82例医源性胆道损伤手术修复方式临床分析.docVIP

82例医源性胆道损伤手术修复方式临床分析 　　摘 要：目的： 分析医源性胆道损伤（IBDI）的常见原因、手术疗法及临床疗效情况。方法：回顾性分析我院2008年1月-2012年1月收治的82例IBDI患者的临床资料，分析IBDI的临床诊断、病因、手术治疗及临床疗效情况。结果： 胆囊三角解剖不清是IBDI的主要病因，占全部病因的43.90%（36/82）（P0.05）。82例患者中，8例患者采用T管支撑联合胆管端吻合，3例患者采用T管支撑联合胆道修复，71例患者采用肝胆管Roux-en-Y引流术；随访1-2年，患者优良率高达96.34%（79/82）。结论： 早期诊断、积极分析IBDI患者病因、合理选择手术方式，可有效提高临床优良率，对促进患者康复，提高患者生活质量具有重要意义。 　　关键词：医源性；胆道损伤；原因；手术修复 　　医源性胆道损伤（IBDI）常发生在中、上腹手术过程中，属临床常见手术并发症。胆囊切除术是引发IBDI的最主要原因。近些年来，随胆道手术在临床的不断普及，IBDI的发生率呈逐年上升趋势，其发生率约为（0.1-0.5）%。根据患者具体情况，合理选择手术修复方式，对减轻患者痛苦，促进患者康复具有重要意义。本文，选取我院82例IBDI患者作为观察对象，分析患者病因、手术治疗情况及疗效情况，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料