A型肉毒毒素治疗失调性排尿的临床观察.docVIP

A型肉毒毒素治疗失调性排尿的临床观察 　　[摘要] 目的 观察A型肉毒毒素（BTX-A）尿道内注射治疗失调性排尿患者的临床效果。 方法 收集长征医院泌尿外科2011年9月～2013年12月30例经尿流动力学检查证实存在失调性排尿经口服巴氯芬无效的患者，随机分为治疗组和对照组，每组各15例。治疗组采用200 U BTX-A溶解于8 mL生理盐水中，尿道镜下向膜部尿道壁插入尿道注射导管针分8个注射点，2个平面（相隔0.3～0.5 cm），每点1 mL向尿道外括约肌内注射BTX-A溶液，对照组采用等量生理盐水用同样方法尿道外括约肌注射，两组注射后口服抗生素预防感染，比较两组患者治疗前后尿频症状、最大尿流率（Qmax）、最大尿道闭合压（MUCP）及排尿开始和最大尿流率时括约肌肌电图电势比值的常用对数值[TL值，log（T/L）]的变化。对照组在实验结束后予BTX-A尿道内注射治疗。 结果 治疗后1个月进行随访，治疗组前，尿频症状[（15.00±3.50）次/24 h]、Qmax[（7.00±4.00）mL/s]、MUCP[（60.84±17.33）cm H2O]、TL（-0.15±0.10）与治疗后[（8.00±4.50）次/24 h、（18.00±5.00）mL/s、（43.70±11.50）cm H2O、（0.10±0.01）]比较，差异有统计学意义（P 0.05）。治疗后两组