不同剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的效果比较观.docVIP

不同剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的效果比较观 　　摘 要：目的： 观察小儿糖尿病酮症酸中毒（DKA）采用胰岛素（INS）不同剂量进行治疗的临床疗效，探究胰岛素最佳应用剂量。方法：选取我院2013年1月-2013年12月期间门诊收入的20例DKA患儿作为研究组，另选取同期收治的20例DKA患儿作为对照组。研究组患儿视情况给予低剂量（0.05U/kg?h-1-0.10U/kg?h-1），对照组患儿视情况给予高剂量（0.11U/kg?h-1-0.20U/kg?h-1）。观察两组患儿经治疗后的疗效和一般情况。结果：经不同剂量胰岛素治疗后，两组患儿在血糖降低速度、胰岛素平均用量比较，差异具有统计学意义（P0.05）。结论： 较低剂量的胰岛素治疗DKA具有一定疗效，可减少并发症；但临床应用时需综合考虑患者情况后确定最佳剂量，以提高临床治愈率。 　　关键词：胰岛素；不同剂量；小儿糖尿病；酮症酸中毒 　　糖尿病患者酮症酸中毒属于糖尿病的急性并发症之一，也是一种内科常见急症，一旦确诊后应及时给予积极的对症治疗。目前，临床治疗DKA的胰岛素剂量已由大剂量转变为小剂量进行持续静脉滴注，推荐应用剂量为0.1U/kg?h-1，有研究显示胰岛素在该剂量下使用安全、有效，且不容易导致低血钾、低血糖、脑水肿等[1]。但临床时间过程中，难以精确胰岛素用量到推荐剂量。我院特对2013年1月-201