地铁急救 医学课件.ppt

青岛大学附属医院 单人徒手搬运可采用抱、背、扶等方式 双人徒手搬运可采取拉车式、椅托式、手托式等方法 搬运工具可采用担架、木板、床单、躺椅等物 青岛大学附属医院 脊柱骨折伤员必须用平托式搬运，且平躺在木板上 中暑的急救和预防 青岛大学附属医院 青岛大学附属医院 中暑的急救和预防 高温环境 人体体温调节功能紊乱 功能障碍 中枢神经系统 循环系统 青岛大学附属医院 中暑的急救和预防 中暑的症状 (1)先兆中暑 高温环境下出现头痛、头晕 、口渴、多汗、注意力不集中、胸闷、心悸、恶心、体温升高、四肢无力。 (2)轻度中暑 除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红，胸闷，有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。 (3)重度中暑 最严重，除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。 如不及时救治会危及生命。 中暑诱因 高温 烈日暴晒外 工作强度过大、时间过长 睡眠不足 过度疲劳 青岛大学附属医院 中暑的急救和预防 青岛大学附属医院 中暑的急救和预防 (1)迅速将中暑者移至凉快通风处。 (2)脱去或解松衣服，使患者平卧休息。 (3)给喝含盐清凉饮料或含食盐0.1％~0.3％的凉开水 (4)头部可捂冷毛巾，可用冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。 (5)将患者放置在空调房间(温度不宜太低，保持在22℃～25℃) (6)重度中暑者立即送医院急救。 中暑的急救 青岛大学附属医院 青岛大学附属医院 青岛大学附属医院 健康 学习 工作 房子 车子1 000 000 000 000  * * 青岛大学附属医院 面部出血 头顶/颞部出血 颈部出血 用拇指将伤侧颞动脉压在下颌关节上，如压迫一侧不行同时压迫另一侧 1指压止血法 用拇指压迫面动脉于下颌角附近的凹陷内 用拇指压迫一侧颈动脉，切记不能同时压迫两侧颈动脉，以免头部血供中断 1指压止血法 腋窝肩上臂出血 青岛大学附属医院 用拇指压迫同侧锁骨下动脉 用拇指压迫同侧肱动脉 前臂及手掌出血 手掌背出血 用拇指压迫尺桡动脉 青岛大学附属医院 1指压止血法 大腿出血 两拇指重叠压迫同侧的股动脉 足部出血 青岛大学附属医院 2加压包扎止血法 躯干、四肢血管伤大多可用此法止血。 无菌纱布覆盖伤口，外用绷带进行加压包扎。 以能止血为度，松紧要合适，使肢体远侧仍保持有血液循环 包扎后应抬高患肢，注意观察出血和肢体远侧血液循环情况，并迅速送至有条件医院作进一步处理。 3加垫屈肢止血 青岛大学附属医院 适用于膝或肘关节以下部位出血，而无骨、关节损伤时。 先用一厚棉垫或纱布卷塞在腘窝或肘窝处，屈膝或肘，再用三角巾、绷带或宽皮带进行屈肢加压包扎 。 4止血带止血法 青岛大学附属医院 用于四肢较大血管出血，加压包扎或指压不能有效止血时(作为最后方法) 类型 气囊止血带 橡皮管、橡皮带 无弹性 --- 布带或绷带 等 有弹性 青岛大学附属医院 方法　 肢体抬高2分钟 局部加衬垫 叠层加压至不出血 部位 上臂上1/3，大腿上2/3， 前臂及小腿无效 注意点 伤口上方近伤口处 　　　 松紧合适 至不出血即可 　　　 放松2-3 min/h（毁损肢体可不松） 明显标记（时间及部位） 严禁用铁丝、电线、绳索等作为止血带 迅速转运 气囊止血带 效果好，但需专用设备，现场不易准备。 包扎时注意事项 （1）充分暴露伤口 （2）伤口上加盖干净敷料，较深的伤口要填塞 （3） 腹腔脏器不要回纳，异物不拔出 （4）松紧要适当，结不要打在伤口上 包扎材料：绷带、三角巾和多头带等 青岛大学附属医院 包扎 包扎方法 1绷带包扎法 （1）环形