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出血性中风病中医辨证研究近况 　　关键词：出血性中风病；辨证分型；综述 　　中图分类号：R255.2文献标志码：A文章编号：1007-2349（2014）05-0089-03 　　出血性中风病，发病急骤，病情变化多端，临床辨证至关重要，积极探索出血性中风的辨证规律，对出血性中风病的临床诊治具有重大意义，现将近20年研究进展综述如下。 　　1以各代标准为基础的证候研究 　　现代学者在古代医家的基础上进一步探讨出血性中风病的证候分类，先后制定了一系列证候规范化诊断标准。 　　1.1中风病中医诊断疗效评定标准1986年中国中华全国中医学会与卫生部中医急症中风病科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》[1]简称“一代标准”，把中风病――中经络分为：肝阳暴亢风火上扰证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证、气虚血瘀证、阴虚风动证5个证类；把中风病――中脏腑分：风火上扰清窍证、痰湿蒙塞心神证、痰热内闭心窍证、元气败脱心神散乱证证类。刘金民[2]调查得出出血性中风病急性期证候出现频率前三位是风证、火证、痰证。杨利等[3]通过观察1418例中风患者的发病过程，发现急性期以血瘀证、痰证、风证为最多见。恢复期和后遗症期多见血瘀证、痰证、气虚证。中风病证候学与临床诊断的研究科研协作组[4]在对“一代标准”进行的验证中，采用临床经验辨证与《标准》辨证对照的方法，观察了1085例