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工作压力及性格特征对儿科护士主观幸福感的影响 　　[摘要] 目的 探究儿科护士工作压力与性格特征对其主观幸福感的影响，并为医院人力资源管理的优化策略制订提供依据。 方法 以广东省惠州市二级以上医院儿科为样本点，采取整群随机抽样方法，选取15家综合医院及2家妇幼保健院的252名儿科注册护士进行调查评估。所有护士均接受以中国护士工作压力量表、Campbell幸福感量表和A型行为类型问卷调查，记录数据并做好分析。 结果 三级医院儿科护士总主观幸福感评分为（8.3±1.2）分，高于二级医院[（7.1±1.1）分]，差异有统计学意义（P 0.05）。三级医院工作压力总分为（87.0±7.3）分，低于二级医院[（103.2±6.7）分]，差异有统计学意义（P 0.05）。A型儿科护士主观幸福感总分为（7.9±1.4）分，低于B型[（9.2±2.3）分]，差异有统计学意义（P 0.05）。A型护士工作压力总分为（109.2±9.7）分，高于B型[（99.2±8.4）分]，差异有统计学意义（P 0.05）。儿科护士工作压力总分与主观幸福感总分呈负相关（r = -0.19，P 0.05），与时间匆忙感、争强好胜及敌意、A型行为类型总分呈正相关（r = 0.34、0.30、0.39，P 0.05）。 结论 三级医院儿科护士的工作压力低于二级医院，主观幸福感高于二级医院，而A型行为性格特征易会降低主观幸福感，医院管理者需给予这类群体足够的关心和重视。 　　[关键词] 工作压力；性格特征；儿科护士；主观幸福感 　　[中图分类号] B845.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2014）07（b）-0166-04 　　随着当前人们生活物质水平的不断提高，人们在追求自我价值实现的同时，更是注重自身的主观幸福感，因为这直接影响着患者的生活质量[1]。主观幸福感是指人们对日常总体生活事件的满足感及快乐感，它是当前衡量个人在社会生活方面的一项不可或缺的重要指标[2]。主观幸福感既属于人们心理健康范畴，又可归于社会功能领域，自从生物-心理-社会整体健康医学模式的提出，欧美学者对该方面的研究进入白热化阶段[3]，研究对象亦分布广泛，包括教师、老年人群、农村居民、城市居民、临床患者等，并将老年人与大学生作为重点研究对象，内容主要涉及人格因素、应激水平、自我效能、适应能力及自我健康等因素对主管幸福感的影响[4]。而护士作为众多社会职业中扮演者不可或缺的角色，了解其主观幸福感的相关影响因素及提出合理的干预措施，无疑能激发其工作热情，提高医疗服务质量。儿科护士在护士群体中属于较为特殊的一类人群，因其工作具有高风险及高压力性，而以女性为主体的团队更亦患职业病或逐步发展为亚健康典型人群[5]。有文献指出，护士的主观幸福感与其工作压力呈正比[6]，故持续的高强度或高压力工作会使机体长期处于紧张兴奋状态，这不仅会导致护士精力耗尽，同时还会使机体的自我调节压力及适应能力出现障碍，最后出现机能平衡失调，导致慢性病或心身疾病[7]。关注护士的职业健康目前是国内外专家学者所热衷的研究课题，笔者设计本研究，旨在从儿科护士的角度出发，进一步深入剖析护士工作压力与主观幸福感之间的相关性。现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以广东省惠州市二级以上医院儿科为样本点，采取整群随机抽样方法，选取2013年8月～2014年3月的15家综合医院及2家妇幼保健院的252名儿科注册护士进行调查评估，其中三级医院6家、二级医院11家。发放问卷252份，回收问卷239份，回收率为94.8%，剔除经测谎题目筛选出的无效问卷10份，实际有效问卷为229份，有效率为90.9%。其中三级医院护士136名，年龄为25～47岁，平均（33.1±3.8）岁；二级医院护士116名，年龄为22～48岁，平均（32.8±3.7）岁，均为在职注册护士。与各个医院联合通过问卷形式调查护士工作压力及心理健康状况并进行研究存档，并定期办班进行问卷调查的岗位培训。 　　1.2 方法 　　1.2.1 中国护士工作压力量表 本量表包含5个子项目，共35个条目，内容包括：护理工作及专业、工作量及时间分配、工作环境及资源、患者护理、管理及人际关系。每个条目的评分方式采取1～4分法，得分越多表明护士承受的压力越明显。该量表的Cronbach α系数为0.96。 　　1.2.2 性格行为类型评定量表 本量表包含3个子项目，共60个条目，内容包含：时间匆忙感、争强好胜及敌意、测谎题。其中A型性格行为类型的评分是参照时间匆忙感与争强好胜及敌意这2项得分之和而定，若得分≥36分则为A型，得分≤18分则为B型，19～35分则为中间型。该量表的Cronbach α系数为0.78。