失语症与吞咽障碍__培训课件.pptVIP

语言与构音障碍训练新思路 诊断 1 检查病史 2 检查理解的能力和注意力的评估 3 表达能力：非口语和口语 4 发音能力和发音器官的评估 5 视野能力、配图、认字、看报能力的评估 6 绘图、抄写、写字能力 7 沟通的实用性评估 8 吞咽能力的评估 失语症治疗重点 1 判断病人的能力和需求 2 教会家属如何与病人进行交流 3 有功能性的、并可运用在日常生活的训练 4 密集性的训练有很大的效果（多手段） 5 互助团体（减少孤独感） 急性期的治疗（1-3months) 1 注重病人的优点和学习长处 2 与病人，家人共同设定目标，了解病人以 前的兴趣和长处 3 强调非口语沟通—手势、身体语言、绘图（注重右脑功能的锻炼） 4 加强家人的训练，教他们如何来协助病人 非口语治疗方法 1 感官刺激治疗（视、触、味。。。） 2 沟通交流板（加强病人沟通的意愿和成功率） 3 绘图疗法 4 音乐疗法（增加口语和非口语的主动能力） 5 吞咽治疗（口腔运作） 口腔运作的目的 1 增加技能的警觉性 2 正常化口腔的触觉 3 抑制不正常口腔反射，辅助正常化 4 增加分工 5 达到进食、发音的独立 最新失语症治疗方法 1 绘图 2 夫妻的失语辅导 3 团体训练 4 密集训练 5 一生参与规则 吞咽治疗方针 1 口腔肌肉组织运动 ①摩擦法：面颊 上唇 下唇 ②使用舌棒或牙刷：轻推舌尖，放臼齿附近引诱舌头活动 ③嘴唇运动：诱导患者闭上嘴巴 ④震动嘴唇：轻拍嘴唇发出”哇哇哇“的声音 2 嘴唇运动 目的：增加双唇力量，增加嘴唇闭合和减少流口水 ①张开口将棉球棒放在双唇中并紧闭双唇，抵抗棉球棒抽出 ②吹口哨运动 ③亲嘴运动，“爸爸”“妈妈”“婆婆”等 ④双唇按摩，上唇往下拉，下唇往上提 3 面颊运动 目的：增加面颊力量和肌张力 ①鼓颊运动 ②吸允运动 ③吹笛子和气球 4 舌头运动 目的：增加舌头力量，肌张力和协调 ①舌头活动（刺激小舌，促进舌后缩） ②三明治包舌，拉舌运动 ③舌尖上提运动 ④压舌板运动 ⑤伸、收舌（快速）运动 5 下巴运动 目的：增加下巴力量和稳定性 ①咬棒运动 ②张口停留 ③推拉下巴 ④增加下巴张开运动、咬合力运动 ⑤下巴稳定运动 6 声门紧闭运动 功能：增加声门闭合的力量防止进入肺部 运动1：直臂推椅背，say 12345.. 运动2：双手合十，吐气时say 12345.. 运动3：和别人互推，推的同时say 12345.. 7 头颈放松运动 前后左右旋转，每一个方向各停留4S左右 放松肩部肌肉，向上耸肩、下降肩膀，各4S 8 呼吸运动 ①双手上抬，吸气，下降，吐气 ②双手上抬，吸气，手提到高点时屏气3S，再吐气 刺激双脑 辅助命名 刺激语音和语义网络 观察其之间的沟通方式 用自己有的方式进行练习 建立明确的行为目标 * *