消化内科护士护理风险因素分析及防范措施.docVIP

消化内科护士护理风险因素分析及防范措施 　　【摘要】 目的 研究分析消化内科护理工作中的常见护理风险，并总结风险护理方法对消化内科患者的影响。方法 随机抽取2012年1月――2012年12月我院收治的消化内科患者500例为研究对象，根据入院的先后顺序随机分为两组。对照组使用常规护理，实验组使用风险护理，观察比较护理干预后患者住院期间的护理风险、医疗纠纷的发生率和患者的满意度。结果 实验组的医疗纠纷、风险事件发生率均显著低于对照组，P0.05；实验组的护理质量评分、患者满意度均显著高于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。结论 消化内科护理风险较多，使用风险护理的效果较好，可以预防护理风险、医疗纠纷的发生，提升护理质量，降低患者的不良情绪，提升患者满意度，值得应用。 　　【关键词】 消化内科；护理风险；风险护理 　　文章编号：1004-7484（2013）-12-7437-02 　　消化内科患者，具有疾病类型多样、传染性高、治疗和康复时间长、病情反复等特点，所以临床护理中所面临的危险因素较多，这些危险因素不但威胁着患者身体健康，也对护士的人身安全、医疗安全有着较大威胁[1]。面对这些可能发生的风险，可以通过科学的护理风险管理来降低风险发生的概率，减少风险危害。为研究消化内科护理工作中的常见护理风险，总结风险护理方法，我院在消化内科患者的护理过程中引入了风险管理理念，获得了较好的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 随机抽取2012年1月――2012年12月我院收治的消化内科患者500例为研究对象，其中男320例，女180例，年龄在12-45岁，平均（28.9±5.4）岁。根据入院的先后顺序随机分为两组：实验组250例，对照组250例，两组患者在年龄、性别、病情、疾病类型方面比较，无显著差异（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 对照组使用常规护理，实验组使用风险护理。护理后，比较两组患者的满意度、风险事件、医疗纠纷发生情况，以及护理人员的操作熟练程度。 　　风险护理措施： 　　①对实验组护理人员进行风险知识培训，实施风险管理，增强护理人员的风险防范技能及意识。在护理工作中，护理人员要牢固树立风险意识，了解相关法律规范，熟练掌握应对各种突发情况的方法。护士长以个案为例，向护理人员进行风险教育，以减少医疗纠纷。改善护理服务态度，提升护理服务水平，将“以患者为中心”作为临床护理宗旨，对病人实施人性化护理，提高患者满意度。同时护理人员要不断增强自我保护意识、自我管理意识。 　　②制定合理的护理计划。护理人员要根据患者病情、性格、经济情况等，制定个性化的护理计划，突出护理重点，提升护理人员的业务技能。对于病情危重的病人，要进行重点护理。正确评估患者病情，首先是对危重患者进行评估，再对普通患者进行评估。强化、落实床头交接班制度，以及护士长查房制度。及时解决患者疑问，满足患者需求，对于病人的投诉，要做好记录并及时上报领导。 　　③建立风险管理小组。成立风险管理小组，明确并细化管理职责，进一步加大护理质量管理力度，提高护理质量和病人满意度。不断排查护理工作中存在的潜在安全隐患，制定风险防范方案及解决措施。构建风险管理体系，准确识别、衡量风险，通过应用风险管理手段，进行风险管理评价，尽可能地降低风险发生率，减少风险带来的损失。 　　1.3 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学处理，相关数据进行t检验、卡方检验，P0.05时为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　实施风险护理前后两组患者的护理情况比较，详见表1。由表1可知，实验组的医疗纠纷、风险事件发生率均显著低于对照组，P0.05；实验组的护理质量评分、患者满意度均显著高于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。 　　3 讨 论 　　消化内科护士护理的风险因素，主要包括：①护士的专业知识匮乏，专业技能水平低下，应变能力差，在面对危急情况、疑难问题时，不知如何正确处理[2]。以上消化道出血为例，护理人员不了解常用药物奥曲肽的作用机制、适应证、注意事项等，都可能对病人造成伤害。②操作流程不规范[3]。一些护理人员在护理过程中不严格按照规范执行护理操作，比如在巡房时，常会遗漏输液患者穿刺位置是否发生了外伸、肿胀现象。③护理制度不完善。完善的护理制度是实现安全护理的重要保障。若护理制度不完善或落实不彻底，都可能引发责任风险[4]。比如针对危重病人，床旁交接班制度若未被严格落实，在病人发生脱管时，就可能得不到及时的处理，延误抢救时机，威胁病人的生命安全[5]。④宣教工作不到位。一些护士由于医学知识或工作责任心缺乏，对健康宣教工作不重视，敷衍了事，使病人无法正确了解自己的病情、应当注意的问题，在这种情况下，病人若发生意外，就