出科考-急诊科概念.doc

急诊科 单位__________姓名__________学号__________成绩__________ 一、A1题型 (共279题,共279.0分) 1．EMSS是指： 急诊医疗服务体系；急诊医疗救治体系；急诊医学联合体系；急诊医师协会；以上都不是 2．现场判断病人心跳骤停的可靠指征是： 面色紫绀；自主呼吸停止或呈抽泣样呼吸；大动脉搏动消失；不能言语；瞳孔散大 3．成人实施胸外心脏按压的部位是： 胸骨上部；胸骨中下1/3交界部；剑突下；胸骨左缘3、4肋间部；胸骨中部 4．成人实施人工呼吸时的频率通常为： 12次/分；16次/分；12～16次/分；20次/分；15次/分 5．发现心跳骤停病人最好在心跳呼吸停止后( )分钟内就开始有效的心肺复苏： 4分钟内；4~6分钟；6~10分钟；10分钟以后；2分钟内 6．国人最常见的咯血原因为： 风湿性二尖瓣狭窄；肺栓塞；肺结核；肺脓肿；慢性肺心病 7．每日咯血量在多少以上为大量咯血： 100ml；300ml；500ml；1000m1；1500ml 8．临床上最常见的呕血原因为： 食管胃底静脉曲张破裂；胆道出血；急性胃黏膜病变；消化性溃疡；胃癌 9．呕血时呕吐物为咖啡渣样，其实质为呕吐物内含有： 红细胞；血红蛋白；血红素；铁质；酸化正铁血红素 10．呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量以上： 10％；15％；20％；40％；30％ 11．健康成人每24小时排尿量为___ml？ 500-1000；1000-2000；2000-3000；3000-4000；以上都不是 12．24小时尿量少于___ml或___小时内完全无尿时，称为无尿。 100、12；200、12；400、24；400、12；以上都不是 13．对脑血管性头痛最具有诊断诊断价值的是： 脑电图；CT；TCD；颈椎X线片 14．昏迷时呼出气息呈蒜臭提示 有机磷农药中毒；尿毒症昏迷；酮症酸中毒；木薯中毒 15．以下哪个不是脑损伤的原因 撞击；击打；传导；旋转运动；精神刺激 16．喉插管损伤后的主要症状是 呼吸困难；出血；声嘶；咳嗽；吞咽困难 17．引流气胸的最佳位置是 腋中线第6肋间；腋中线第7肋间；锁骨中线第1肋间；锁骨中线第2肋间；锁骨中线第3肋间 18．腹部实质脏器破裂的表现是 肠麻痹；胃肠道症状；全身感染症状；内出血征象；腹膜刺激征 19．各型休克的共同特点是 ；血压下降；中心静脉压下降；脉压缩小；尿量减少；有效循环血量锐减 20．血压下降在休克中的意义为 是诊断休克的唯一依据；是休克最常见的临床表现；是估计休克程度的主要指标；是组织细胞缺氧的重要指标；以上都是 21．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确 吞服腐蚀性毒物者不应催吐；昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎；清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻；清洗皮肤宜用肥皂水或温水；清洗眼部宜用清水彻底冲洗 22．有机磷杀虫药的吸收途径为 胃畅道；呼吸道；皮肤；粘膜；以上都正确 23．诊断有机磷中毒的最重要指标为 确切的接触史；毒蕈碱样和烟碱样症状；血胆碱酯酶活力降低；阿托品试验阳性；呕吐物有大蒜味 24．下列哪项不是阿托品化的指标 颜面潮红；口干、皮肤干燥；瞳孔较前增大；肺部罗音减少；心率增快 25．机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是 肌束颤动；流诞；血压升高；瞳孔缩小；休克 26．有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是 腺体分泌亢进、运动神经兴奋；腺体分泌减退、平滑肌痉挛；腺体分泌亢进、平滑肌痉挛；腺体分泌亢进、平滑肌松弛；运动神经兴奋、平滑肌痉挛 27．有机磷中毒时应用阿托品下列哪项是错误的 用量应根据病情适当使用；达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用；与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少；重度中毒时应静脉给药；当出现阿托品中毒时应立即间隔给药 28．毒物进入人体后主要代谢脏器为 肺；肝；肠；肾；皮 29．毒蛇咬伤后，如能确定毒蛇种类，下列哪种药物最有效 多价抗蛇毒血清；单价抗蛇毒血清；糖皮质激素；中成药；抗生素 30．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选 采用同步直流电复律；肌肉或静脉注射阿托品0.5—1mg；口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg；静脉注射利多卡因50—100mg；应用洋地黄类、维拉帕米 31．颈静脉怒张可见于下列疾病，除了 左心功能不全；右心功能不全；缩窄性心包类；心包积液；上腔静脉综合征 32．心脏停搏一旦确诊．应立即 尝试捶击复律及清理呼吸道；电复律；人工呼吸；气管内插管；心外按压 33．快速型房颤发作时．首先选用 利多卡因；奎尼丁；西地兰；电复律；以上都不对 34．患者．男，40岁。有风湿性心服病十余年，近5d来气总明显．不能平卧，双肺满布湿罗音、双下肢有水肿，诊断为急性左心