1107化疗药物正确使用201411.pptVIP

提高专业技能 有高度责任心 必须熟练掌握各种化疗药物的特性 为避免操作中机械性损伤，要熟练掌握穿刺技术，力求一针见血，避免反复穿刺 注入发泡剂前，要对血管进行正确判断（血管部位、回血情况、静脉是否通畅） 拔针后准确按压针眼2-5分钟（有出血倾向者增加按压时间） 选择较粗大的血管，某些刺激性强的药物易致血栓性静脉炎（如长春瑞滨、阿霉素等）。用这类药时滴注前地塞米松5mgIV，完毕以后再用地塞米松5mg及生理盐水冲洗血管，这样可降低静脉炎的发生 如何减少静脉炎发生 静脉血管的保护： 1、滴注前可用33%硫酸镁纱布条沿静脉走向湿敷，直至拔针后1-2小时停止 2、药物滴注完后再予5ml125%硫酸镁静滴 3、化疗过的血管可用新鲜芦荟叶片反复涂搽或湿敷， 持续数天 如何减少静脉炎发生 尽量减少下肢给药，尤其是化疗时间长，毒性强药物 使用两种化疗药物时，之间用生理盐水冲洗，以免药物发生相互反应，是其药效降低或毒性加强 局部组织损伤的处理：局部涂搽烧伤湿润膏、3-4次/日，每4小时更换。局部使用美皮康敷料等 如何减少静脉炎发生 0度: 皮肤无红斑。 1度：皮肤有红斑。 Ⅱ度：皮肤有干性脱皮、水泡、瘙痒。 Ⅲ度：皮肤有湿性脱皮、溃疡。 Ⅳ度：皮肤有剥脱性皮炎、坏死。 皮肤反应的分度 立即停止主要保留针头用空针回抽； 评估渗漏药物的性质及渗漏的范围； 及时报告医师和领导； 及时注