综合高血压社区常见问题与规范管理.pptVIP

社区医生常见疑虑 如何提高高血压患者的服药依从性？ 提高高血压服药依从性 高血压服药依从性差是血压控制不佳的重要原因之一 改善治疗依从性的方法： 加强患者的健康教育（如药物名称，服药方法，服药时间，坚持服药的重要性等） 降低药物的不良反应（如小剂量联合用药） 简化治疗方案，尽量使用长效或控释、缓释制剂，减少用药次数 要求高血压患者定期复诊 明确难治性高血压的诊断至关重要 需要仔细排除有无继发性高血压的可能 严格的生活方式干预可改善血压 合理、剂量合适的多种药物联合是控制血压的关键 小结 加整体的小结 诊室的140/90 * 老年人和糖尿病患者容易出现体位性低血压，应加测站立位血压 眼底检查指南中为“选择性项目”，社区全科医生应该具备眼底镜检查能力 心超及颈动脉彩超检查可转诊至上级医院进行 讲解常见继发性高血压疾病的鉴别诊断，从而确立本例原发性高血压的诊断 中国高血压健康教育指南指出医务人员对高血压患者在不同阶段都有相应的重点内容，以上为初诊高血压健康教育重点内容。 家庭自测血压较诊室血压低5mmHg 选择题可以互动，答案为C,解释见后 根据基层版高血压指南，高血压分为低危、中危、高危，没有极高危组。 复诊患者还存在肥胖/吸烟等问题，提示非药物治疗还没到位，需要强化，如帮助制定减重及戒烟计划 表格为调脂药物应用指导 阿司匹林应用要在血压控制小于160/100mmHg后，注意观察