前列腺增生症概念.pptVIP

前列腺增生症 前列腺的解剖部位 病因 雄激素 雌激素 细胞生长因子 病理 Mc Neal将前列腺功能、病理与形态学联系起来，按前列腺组织解剖学对前列腺各部作了新的命名。腺体分为三部分,最大的部分为周边区（peripheral zone）,其次为中央区（central zone）,两者占腺体的95％,其余5％为腺体移行区（transtitional zone）。 病变组织表现为腺管的扩大、增生和平滑肌的增生，并将外层正常的前列腺腺体挤压成假包膜，临床上称为外科包膜。 前列腺增生使前列腺段尿道弯曲、伸长，尿道受压变窄，其精阜也随增生的腺体向下移至接近外括约肌处。 由于排尿受阻，膀胱收缩力的加强，久之逼尿肌增厚，膀胱壁出现小梁，严重时形成假性憩室。当膀胱收缩失代偿能力时，残余尿逐渐增加，发生膀胱、输尿管逆流，可导致肾积水及肾功能损害。 夜尿增多、尿频 排尿困难 静力性因素 动力性因素 尿急、尿痛等下尿路刺激症状 血尿 尿潴留　 夜尿增多、尿频 排尿困难 静力性因素 前列腺增大造成尿道横切面积下降和尿道延长 动力性因素 动力性因素是前列腺尿道、 前列腺组织和前列腺包膜的张力增高所至。增生的前列腺组织中，平滑肌组织也明显增生，α受体是影响这种张力的主要因素。 尿急 当膀胱内有充血、炎症、结石时可出现尿急、尿痛、尿流中断现象。 血尿 血尿是由于复