护理评估护理查房幻灯片.pptVIP

一例新入院患者入院专科评估护理查房 1032区 于宁媛 主要内容 个案分享 护理评估方法 护理评估内容 护理评估概念 护理评估 概念 护士用自己的感官或传统的工具 找出患者 正常或异常征象提出问题。 细致的观察 系统的检查 评估的定义 护理评估是护理程序的第一阶段,是制定护理计划的依据,其准确性直接影响整体护理的工作质量.入院评估是护理评估的一种形式,是对新入院病人进行综合、全面评估的过程. 1 、为分析、判断和正确作出护理诊断提供依据。 2 、为制定护理计划提供依据。 3 、为评估护理效果提供依据。 4 、为护理科研积累资料。 评估的目的 护理评估的内容 心理 环境、安全 管道 治疗效果 对症处理 专科护理 病情 生命体征 护理评估 注意轻重缓急 护理评估的方法 直 接 评 估 护理 评估 间 接 评 估 护理评估的方法 直接评估法 视 触 叩 听 嗅 问 间接评估法 监护仪 治疗仪器 实验室检查 影像学资料 评估的时机 入科前评估 入科时评估 入科后整体评估 外出检查的评估 转科的评估 转院、出院的评估 评估内容 1.患者基本信息 2.入院方式 3.基本情况 意识状态（GCS） 生命体征 体位 皮肤黏膜 饮食