心肺脑复苏教学课件.pptVIP

环形高级生命支持（ALS）流程 Airway建立人工气道 高级气道建立的时机 3、如果放置高级气道会中断胸外按压，抢救人员可考虑延迟插入高级气道，直到患者对初始CPR和除颤无反应或出现ROSC。 4、放置声门上气道能在不中断胸外按压时成功实施，是气管插管的合适的替代方法。 静脉穿刺置管： 给予药物和液体； 及时采血化验； 中心静脉穿刺置管，监测血流动力学，指导治疗； 外周（前臂、手、颈外静脉）和中心静脉（颈内、锁骨下、股静脉）穿刺。 CPR期间的监测 脉搏和血压 呼气末CO2 （PETCO2）--如果 PETCO2 10 mm Hg，尝试提高心肺复苏质量 冠脉灌注压(CPP)和动脉舒张压--如果动脉舒张压 20 mm Hg，尝试提高心肺复苏质量 中心静脉血氧饱和度（ScvO2）--如果 ScvO2 30%，尝试提高心肺复苏质量 脉搏血氧测定 动脉血气 超声心动图--可诊断心脏骤停的可逆病因 CPR期间的监测 气管插管监测呼气末二氧化碳波形图 ? 用力（5-6 厘米）快速（100-120 次/分钟）按 压并等待胸壁回弹 ? 尽可能减少按压的中断 ? 避免过度通气 ? 每 2 分钟交换一次按压职责 ? 如果没有高级气道，应采用 30:2 的按压－通气 比率 ·首选：经静脉(IV)或