心脑血管疾病知识教学课件.ppt

4-3 冠心病的类型 1.心律失常型冠心病 心动过缓 心动过速 早搏：房性早搏、室性早搏 治疗用药：异搏定、胺碘酮、心得安 传导阻滞 房扑 房颤 * 4-3 冠心病的类型 2.心绞痛型冠心病 症状： （1）胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续３-５分钟。 （２）胸闷、心悸、气短。 （３）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。 （４）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸。 （５）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适。 （６）用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。 （７）听到噪声便引起心慌、胸闷。 （８）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。 * 4-3 冠心病的类型 2.心绞痛型冠心病 发作时的治疗 （一）休息：在发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。 （二）药物治疗 较重的发作，可使用作用较快的硝酸酯制剂。这类药物扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环的血液量。 1、硝酸甘油可用0.3～0.6mg，置于舌下含化，1～2min延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠病。 2、硝酸异山梨醇酯 可用5～10mg，舌下含化，2～5min见效。 3、亚硝酸异戊酯 快而短，约10～15秒钟内开始。在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。 * 3