腰椎间盘突出患者围手术期护理医学教学课件.pptVIP

2012年骨二科3月份护理查房 腰椎间盘突出患者围手术期护理 胡镜 前 言 金艳艳护士长：各位护士姐妹大家好，今天我们来共同讨论一下腰椎间盘突出症患者的护理查房内容。我们在临床护理工作中应该怎样去观察病情，如何去正确宣教指导和护理呢？下面请胡镜护士介绍31床病人的基本病情。 病史介绍 患者，男，63岁。因“腰部疼痛6年，加重一月”入院。入院诊断：1.L4-5椎间盘突出症、2.腰椎管狭窄症。 生命体征：T36.5OC、P79次/分、R19次/分、Bp170/110mmHg。Braden评分21分。 查体：右下肢直腿抬高60O ，右足背伸肌力稍下降，双侧腰背肌紧张。CT示:L4-5椎间盘膨隆并右后突出。 于3月5日在连硬外麻醉下行L4-5椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术，术毕安返病房，协助去枕平卧，禁食禁水6小时，切口引流出少许血性液体，予妥善固定，小便自解，监测生命体征，医嘱予抗炎，消肿，护胃等对症治疗，术后Braden评分18分。现患者生命体征平稳，医嘱予3月7日停切口引流，敷料外观干燥，能自主轴线翻身，大小便正常， Braden评分：21分。 胡镜护士：术后主要病情观察： 1.术后6小时严密观察T、P、R、BP； 2.严密注意双下肢感觉、运动变化； 3.观察切口渗血、渗液情况，观察引流是否通畅，引流量