慢性肾功能不全精选.ppt

慢性肾功能衰竭(CRF)主要内容 概念 病因和发病机制 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗 基本概念 慢性肾功能衰竭（CRF、 ESRD、Uremia、CKD）： 慢性肾实质性疾病的严重阶段的临床综合征 各种肾脏疾病持续发展的最终共同转归 表现为体内代谢产物储留，水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状 临床分期 GFR（Ccr ml/min） BUN（mmol/L） SCr（μmol/L） 肾功能不全代偿期 35－50 9 178 （肾储备功能减退期） 肾功能不全失代偿期 20~35 9 178 （氮质血症期） 肾功能衰竭期 10－20 20 445 尿毒症晚期/终末期 10 30 707 CRF 病因 原发性肾小球疾病 慢性肾小球肾炎、 IgA肾病 继发性肾小球疾病 狼疮性肾炎、 糖尿病肾病 梗阻性肾病 尿路结石、前列腺增生 肾小管间质疾病 慢性肾盂肾炎 肾血管性疾病 高