CRRT治疗AKIai课件.pptxVIP

CRRT在急性肾损伤中的应用-剂量之争滤器清除物质的原理超滤对流弥散吸附超滤作用的原理超滤率跨膜压通过超滤作用清除 的溶剂量(UFR)BFRinUFRBFRout超滤率的影响因素膜超滤系数: Lp滤器超滤系数: Kuf跨膜压:P滤过分数: FF%UFR= Lp.A. P=Kuf. P滤过分数FF%= UFR*100/QpQp=BFR*（1-Hct）滤过分数应小于30%以防止血液滤器凝血滤过分数BFR血细胞 BFR* Hct血浆BFR*（1-Hct)BFR血细胞 BFR* Hct血浆BFR*（1-Hct）UFRUFR100ml/minHct 30%血细胞 30ml/min血浆70ml/minBFR血细胞 30ml/min血浆 70- UFR滤过分数BFR = 100 ml/min, Hct = 0.3Qp = BFR*(1-Hct) = 70 ml/minFF≤ 30%，UFR ≤ FF*Qp = 21 ml/min对流作用的原理筛选系数: S = [UF]/[plasma]对流清除率: C = S.UFR参数设置流出液=2100ml/hr交换量35ml/kg.hrFF%=35/(150*70%)=33% 但是 FF%30% 防止血液浓缩BWt 60kgHct 30%后稀释BFR=150ml/minRFR=2000ml/hr平衡=-100BWt 60kgHct 30%后稀释