CRRT基础-幻灯片.pptxVIP

连续性血液净化基础理论 河北医科大学第四医院ICU2000年半个世纪前南京军区总医院将CRRT更名为CBP1995年血液透析应用于临床急慢性肾衰1977年Kramer 将血液滤过引入血液透析领域History of Continuous Blood Purification在美国加利福尼亚圣地亚哥举办第一届CRRT会议，对CRRT定义、分类、命名达成一致CBP的概念 CBP是所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。它包含了所有连续性地清除溶质，对脏器功能起支持作用的各种血液净化技术。 e.g. 连续性血液滤过、连续性血液透析、血浆置换等。CBP的命名 C：Continuous A：Arterial V：VenousH：Hemo-或High D：DialysisF：Filtration U: Ultra-S: SlowCBP的命名 连续性静静脉血液滤过CVVH* 连续性静静脉血液透析CVVHD* 连续性静静脉血液透析滤过CVVHDF* 高容量血液滤过HVHF* 静脉-静脉缓慢连续性超滤VVSCUF 连续性血浆滤过吸附CPFA 血浆置换PE☆CBP的溶质清除机制对流(convection)弥散(diffusion)吸附(adsorption)对流作用的原理跨膜压(TMP): 半透膜两侧的压力差溶质的移动 随溶剂移动 从压力高的一侧向压力低 的一侧对流