各类血品及其适应症表.docVIP

血品 组成 容量 适应症 全血（Whole Blood） 红血球（Hct大约40 ）；血浆、白血球、血小板。（白血球与血小板无功能，血浆缺乏第五与第八因子） 250 ml 可提供红血球与血浆以增加释氧能力及扩张血液容积，故适用于休克伴随有大量急剧出血，其失血量超过总血量35 （1500ml）以上的病人。 交换输血 。 红血球厚厚液（Red Blood Cells） 红血球（Hct大约75 ）；少量血浆、白血球、血小板 125 ml 循环血量正常（Normovolemia）之贫血病人或有心脏衰弱的病人；主要目的为增加血液释氧能力与红血球质量。 红血球不足或功能丧失时，如各种慢性贫血、亚急性出血性贫血、心脏病、上血压或年老者之贫血及外科输血。 减除白血球红血球厚厚液（RBCs Leukocytes Reduced） （此血品需领用红血球厚厚液及白血球移除过滤器使用，一个过滤器最多可过滤2单位红血球厚厚液血品。） ＞85 原始红血球容积；＜5×106白血球；少量血小板和血浆 125 ml 过去输血曾发生非溶血性发热性输血反应者。 器官、骨髓移植或免疫缺陷患者，避免巨细胞病毒传染。 已产生HLA抗体之长期需要输血之病人。 高雄退伍军人总医院各类血品及其适应症表 高雄退伍军人总医院各类血品及其适应症表（续） 血品 组成 容量 适应症 洗涤红血球（RBCs Washed） （此血品需预先向高雄献血中心订制，此血品以每2单位计算做为预定的基准。＜血品有效时间为24小时＞） 红血球（Hct大约75 ）；＜5×108白血球；无血浆 250 ml 阵发性夜间血红素尿症（PNH）患者。 曾对IgA或其他血浆蛋白产生过敏性输血反应者。 需要长期输血的慢性贫血病人。 血小板厚厚液（Platelets） 血小板（＞2-3 × 1010）；少量红血球；白血球；血浆 30-40 ml （1）适用于因显着之血小板减少（血小板数量目低于50,000/ul）或机能低下所引起之严重出血或大出血者。 分离术血小板（Platelets Pheresis） （输注HLA型相合的分离术血小板病人需预先向高雄捐中预定，第一次领用前需先提供病人HLA typing 资料给高雄献血中心。） 血小板（＞3 × 1011）；少量红血球；白血球；血浆 200-300 ml 同血小板厚厚液适应症。 由于单一供血者的血小板缘故，减少不同供血者的数目，可降低输血感染及HLA抗体产生之危险。 对已经产生HLA抗体之病人，应输注HLA型相合的分离术血小板。 减除白血球分离术血小板（Platelets Pheresis Leukocytes Reduced） （此血品需领用分离术血小板及白血球移除过滤器使用，一个过滤器最多可过滤1单位分离术血小板。） 血小板（＞3 × 1011）；少量红血球；白血球（＜5 × 106）、血浆 200-300 ml 有过非溶血性发烧输血反应者。 已产生血小板或HLA抗体者，或需多次输用血小板者。 CMV阴性之接受骨髓移植者。 高雄退伍军人总医院各类血品及其适应症表（续） 血品 组成 容量 适应症 存贮前减除白血球分离术血小板（Prestorage Platelets Pheresis Leukocytes Reduced） （此血品由高雄献血中心提供，无需再使用白血球移除过滤器，使用一般过滤器即可。） 血小板（＞3 × 1011）；少量红血球；白血球（＜5 × 106）、血浆 200-300 ml 有过非溶血性发烧输血反应者。 已产生血小板或HLA抗体者，或需多次输用血小板者。 CMV阴性之接受骨髓移植者。 新鲜冷冻血浆（Fresh Frozen Plasma，FFP） （使用前于30-37℃下摇荡解冻后使用，解冻后最好2小时内输用，此血品经解冻后不得退血。） 血浆（含所有凝固因子） 90-120 ml 补充因多种凝固因子机能障碍而有出血倾向的患者，或是即将动手术者。 散布性血管内凝血症（DIC）或TTP。 大量输血造成的凝固因子稀释（以PT作为指针）。 肝病引发之多项凝固因子缺乏之凝血疾病，而有出血倾向者。 轻微之先天性或后天性凝血因子缺乏症，如第II、V、VII、X、XI、XIII等缺乏者。 使用warfarin之患者，需紧急开刀而来不急使用VitK反转者。 高雄退伍军人总医院各类血品及其适应症表（续） 血品 组成 容量 适应症 冷冻血浆（Frozen Plasma，FP） （使用前于30-37℃下摇荡解冻后使用，解冻后最好立即输注，此血品经解冻后不得退血。） 血浆（含安定的凝固因子） 90-120 ml 补充稳定性凝血因子。 可做血栓性血小板缺乏紫斑症（TTP）血浆交换用。 冷冻沈淀品（