2013初级护师考试预习试题及答案第四套.doc

2013初级护师考试预习试题及答案第四套1、 下列关于库式呼吸困难的描述，正确的是 　B：酸中毒大呼吸(又称库氏呼吸)表选为呼吸加深且节律规整，见于代谢酸中毒。 　　2、下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不当的是 　　A：回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。 　　3、肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是 　C：煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸 　　4、气管切开后最重要的护理措施是 　B：气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道，故气道加温湿化非常重要。 　　5、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 　C：此题考察吸痰时间，规定不宜大于15秒，以免病人出现缺氧加重。 　　6、一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，医学教 育网 搜 集 整理入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是 　A：老年肺气肿、型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。 　　7、患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，紫绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当　　E：此题考查哮喘发作时病人的护理，应协助病人取半卧位(膈肌下降，减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专热护理，氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，心得安为非选择性β受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。 　　8、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥 D：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物。9、安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理措施不正确　C：本题考查了安装永久性人工心脏起搏器病人的护理，起搏器安置术后应心电监护24小时，注意起搏频率和心率是否一致;可平卧或侧卧位，注意不要压迫植入侧，故不可术侧卧位卧床24小时 　　10、患者，男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是 　E：发生便泌的原因的解释中前4项都是正确的，该病人的便泌并非大肠排便反射障碍仞不缓解，可间接5分钟后再服一片。 11、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛，患者吸烟多年，进食不规律，喜欢浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 　　　B、含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仞不缓解，可间隔1小时后再服一片 　　　12、对肠结核患者的护理措施不妥的是 　C：肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。 　　13、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确　　D、检查后无需禁食，可进少量流质 　 14、患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言 、口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了 　　B、肝性脑病　　15、患者，女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食知道中，不妥的是B、摄入高生物效价蛋白质入豆制品等 　　B：慢性肾衰患者应低蛋白(20～40g/d)，应摄入高生物价优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，而不是豆制品。 　　16、某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑起原因是　B、低血糖 　　　17、急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了　D、脑出血　D;急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向，故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。 　　18、赵先生，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的碟形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是　　C、自我形象紊乱　　19、患者，男，35岁，因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为　B、物理降温+药物降温 　B：此题考查中暑的解救，该病人是在高温环境中大量出汗仞不足以散热或体温调节障碍造成内热蓄积导致的中暑，按其发生原因和临床表现分型属于中枢高热，对于体温达到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。　　　20、患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰