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PICC置管维护门诊护理工作制度 １、ＰＩＣＣ护士必须符合ＰＩＣＣ护理人员岗位资质要求。 ２、ＰＩＣＣ护士值班时要坚守岗位，严格遵守劳动纪律，衣帽整齐，诊室应保持清洁整齐，维持良好的候诊秩序，对老弱和重症病人给予照顾。 ３、ＰＩＣＣ置管时要严格按照无菌操作的要求，必须做到严格洗手，戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣。 ４、严格执行消毒隔离制度，一人一巾、一带、一套消毒包、一套导管，不得合用或重复使用，防止交叉感染。 ５、ＰＩＣＣ置管后２４小时进行访视和首次换药。认真落实相关的各项规章制度及工作细则。 PICC小组人员管理制度 1、PICC小组在护理部主任的统一领导和管理下进行工作，同时服从静脉输液委员会的管理。 2、PICC小组护士必须符合PICC护理人员岗位资质要求。熟练掌握静脉穿刺，留置针穿刺，具有充实的中心静脉输液器材知识并具有这方面5年以上使用管理经验的注册护士，具有PICC置管、维护的资质。 3、PICC小组组长全面负责PICC小组日常医疗护理工作和管理工作。 4、PICC小组护士必须服从小组组长的管理，严格遵守PICC小组的各项规章制度和管理要求。 5、PICC护士须积极学习静脉输液治疗、血管解剖等基础医学知识，参加PICC理论与实践技能培训，达到岗位技术要求，每年至少发表1篇和静脉输液有关的文章。 6、PICC小组人员按要求着装，仪表端庄、大方、作风严谨。 PICC会诊制度 １、会诊所需要的条件包括以下几个方面：病人血管条件差、盲插置管成功率低于65%、本科室无ＰＩＣＣ置管资质的护士、病人要求肘部以上置管或者ＰＩＣＣ各种并发症的处理及维护均可申请ＰＩＣＣ治疗小组会诊。 2、临床科室护士长填写会诊申请单至PICC置管维护门诊或电话通知PICC组长请求安排会诊。PICC治疗小组根据全院需要置管的患者病情轻重与紧急情况，合理安排PICC置管时间。 3、急诊会诊随叫随到，一般会诊应在提交会诊申请一日内完成。 4、PICC置管后认真填写好置管记录和护理会诊意见，并给科室护士长或值班护士做详细交代，认真做好病人及家属的宣教。 5、坚持PICC置管后24小时访视和首次换药制度，并记录。 进行ＰＩＣＣ置管就诊流程 挂号→→→→→门诊病人挂号。住院病人持会诊单和签好的 ↓ 　《PICC知情同意书》到门诊置管。 ↓ ↓ 进行诊疗→→→进行置管前的系统评估，签《PICC知情同意↓ 　　 书》开收费单，去收费处交费。 ↓ ↓ 进行置管→→→持置管收费单，到门诊进行PICC置管。 ↓ ↓ ↓ 导管末端→→→置管后到放射科拍摄胸部X光片以确定导管定位　　　　末端位置。将胸片和报告结果交于PICC门诊 ↓　　　　　　　护士，如果导管出现异位可参照胸片及时调整↓　　　　　　　位置，导管末端位置正常后方可离去和使用。 ↓ 健康教育→→→置管后讲解置管后注意事项及PICC导管维 护内容，交付您一本填写完整的《PICC长期维护手册》 ＰＩＣＣ维护就诊流程 ↓ ↓ ↓ 静脉输液小组运行细则 一、静脉输液小组工作目标 １、成立濮阳市静脉输液委员会，促进我院静脉输液工作进一步深入开展，可以辐射带动周边县乡相应工作发展。 ２、设立ＰＩＣＣ置管维护门诊，与国内外工作接轨。 ３、建立濮阳市静脉输液培训基地，逐步形成以我院为中心的濮阳地区静脉输液组织。 二、静脉输液小组成员组成 静脉输液小组下设二个专业组，即ＰＩＣＣ治疗专业组、外周静脉导管及ＣＶＣ治疗专业组。小组成员来自临床一线，由老、中、青三代护理人员组成，充分体现传、帮、带的团队协作精神，具有PICC资质人员必须参与。成员应具备大专以上学历，护师以上职称；热爱静脉输液治疗，具有娴熟的静脉穿刺技术和全面的临床医疗护理知识；具有良好的人际交往，沟通和协调能力，能独立评估、解决病人临床问题；工作认真负责，具有奉献精神。开展过程中，静脉小组根据临床需要和实际情况，不断增加人员，逐步完善。 三、静脉输液小组组员职责 1、制定医院静脉输液实践标准，规范全院静脉输液技术，探讨和解决静脉输液护理中的疑难问题，推动静脉输液领域新理念，新技术的应用，开展静脉输液相关的科研工作，负责理论培训及论文的收集发表。 2、组织学习静脉输液相关的理论知识和操作技能，提高临床静脉输液水平，为本护理单元静脉治疗患者提供相关的护理知识宣教，同时为本护理单元的护士提供相关的培训及指导。 3、负责全院静脉输液工作的监督、指导与评价。 四、静脉输液小组的运行 静脉输液小组由护理部监管、督导，并设组长一名，组长具备一定的教学能力，并具备