西医外科复习重点.docxVIP

无菌术：为了预防伤口的感染，针对这些感染来源所采取的一种预防措施，由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成。灭菌法：指预先用物理方法彻底消灭掉与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物。消毒法：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物。麻醉前用药目的：①解除精神紧张和恐惧心理，达到术前安睡或嗜睡状态 ②控制不良反应，降低基础代谢，减少耗氧量，减少呼吸道腺体分泌，利于麻醉顺利诱导 ③提高痛域，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，利于麻醉维持 ④对抗麻醉药的不良反应，降低麻醉药的毒性常用局部麻醉方法：①粘膜表面麻醉 ②局部浸润麻醉 ③区域阻滞麻醉 ④神经阻滞麻醉正常人血清钠浓度约为136~145mmol/L等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，指血钠浓度正常而细胞外液容量减少的一种缺水高深性缺水：又称原发性缺水，指细胞外液减少并呈现高钠血症的一种缺水。其特点是水、钠同时损失，但失水多于失钠；细胞外液减少但渗透压升高，细胞内液缺水程度超过细胞外缺水。低渗性缺水：又称慢性缺水或继发性缺水，指细胞外液减少并呈现低钠血症的一种缺水。血清钾正常值为3.5~5.5mmol/L补钾原则与方法：①尿多补钾 ②尽量口服 ③低浓度、慢速度 ④分阶段补给代谢性酸中毒（代酸）：突出表现为呼吸深而快，频率可达40~50次/分，呼出气带有酮味，病人出现面颊潮红，口唇樱桃红色，心率加快，心律失