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- 2016-12-30 发布于贵州
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(四)全面性强直-阵挛发作 1 先兆(aura):数分钟数小时之前 上腹不适、眩晕、情绪不稳、感觉异常 与病灶部位有关 颞叶-primal sensations, and ancient instincts Anxious or nervous feelings, epigastric sensations, fear suggests that early in life the temporal lobes are heavily involved in feelings and instincts, but later they take on more responsibilities. 癫痫 Special-senses auras seeing, hearing, or tasting things derealization (feeling as if things arent real) or depersonalization (out-of-body experiences). Sudden changes in mood (other than fear and anxiety) the most widely experienced special-senses aura is déjà vu. 癫痫 Intellectual auras Language disorders forced thinking in males with high IQs /ylzt/hljdianxian/ 癫痫 2 强直期tonic seizures 意识丧失 全身骨骼肌持续收缩 上睑抬起 眼球上窜 喉头痉挛,叫声 牙关紧闭 /ylzt/hljdianxian/ 癫痫 头颈反张 上肢屈曲,握拳,抱胸, 下肢强直 持续10-20 秒 /ylzt/hljdianxian/ 癫痫 3 阵挛期clonic seizures jerk 对称性节律性四肢抽动 1分钟左右 停止,松弛 心率、血压、分泌、瞳孔扩大 呼吸停止、紫绀、 对光反射、深浅反射消失、病理反射阳性 癫痫 4 惊厥后期 5-10分钟 牙关紧闭 大小便失禁 呼吸恢复 心率、血压、瞳孔恢复 肌张力松弛 意识恢复 /ylzt/hljdianxian/ (五)婴儿痉挛 以短暂、激剧和强烈的多发性肌强直或阵挛性收缩发作为其主要表现。以“折刀样”或“鞠躬样”、“点头样”发作最多,亦可呈Moro反射(拥抱反射)样痉挛发作。常在婴儿期(4~6个月)发病,多伴有智力发育迟滞,脑电图呈高度失律,称West综合征。可由胎儿期、围产期及出生后多种原因引起。 (六)癫痫持续状态 一次发作持续30分钟 多次连续发作,间歇期神志未恢复完全 诱因 脏器损害:脑心、肝、肾等 /ylzt/hljdianxian/ 六 诊断 病史 脑电图 药物疗效 /ylzt/hljdianxian/ 癫痫epilepsy 黑龙江中亚癫痫病医院 黑龙江中亚癫痫病医院 Gk. Epilambanein- to seize or attack ( by gods or demons) Sacred Disease /ylzt/hljdianxian/ 一 概念 癫痫 羊吊风 一组大脑神经元异常放电引起的短暂性中枢神经功能时常为特征的慢性脑部综合症。具有突然发生、反复发作的特点。 表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等方面的不同障碍 /ylzt/hljdianxian/ 癫痫发作 seizure /ylzt/hljdianxian/ 二 发病率 0.5% /ylzt/hljdianxian/ 三 病因分类 原发性癫痫 未发现脑部、代谢异常 与遗传有关 幼儿、青少年 药物反应好 继发性癫痫 /ylzt/hljdianxian/ 四 病因 1 遗传 /ylzt/hljdianxian/ 2 脑部因素 先天性疾病 外伤 高热惊厥后遗症 感染 脑血管病 颅内肿瘤 变性疾病 /ylzt/hljdianxian/ 3 全身因素 中毒 营养代谢疾病 心血管疾病 /ylzt/hljdianxian/ 4 其他因素 年龄 激素 睡眠 诱发因素 /ylzt/hljdianxian/ 五 发病机制 神经元结构和功能改变 神经细胞膜电位 神经递质异常: 兴奋性递质增多:谷氨酸、门冬氨酸 抑制性递质减少:氨基丁酸(GABA) 电解质紊乱 /ylzt/hljdianxian/ 局限性皮质放电 皮质放电,下传丘脑和中脑网状结构,在上传扩散到整个大脑皮质 中脑、丘脑原发性放电,投射到整个大脑 放电在网状结构被抑制 /ylzt/hljdianxian/ Ictal SPECT
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