手术分级目录(普外).doc

注： 一、 各级医师手术权限： 1．低年资医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。 2．高年资医师：可主持一级手术，在上级医师指导下逐步开展二级手术。 3．低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师指导下，逐步开展三级手术。 4．高年资主治医师：可主持三级手术。 5．低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术。 6．高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师指导下可主持新技术、新项目及科研项目手术。 7．主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目或经主管部门批准的高风险科研项目手术。 各专业手术分级目录（2012版） 普通外科 一级手术： 1 面部脓肿引流术 2 胸壁血管结扎术 3 阑尾切除术 4 阑尾切除伴引流术 5 阑尾脓肿引流术 6 阑尾内翻包埋术 7 肛瘘切开术 8 肛瘘部分切除术 9 肛门息肉切除术 10 肛乳头切除术 11 痔结扎术 12 提肛肌缝合术 13 腹壁脓肿切开引流术 14 腹部的其它诊断性操作 15 腹壁肿瘤切除术 16 脐病损切除术 17 腹壁疤痕切除术 18 脐切除术 19 盆腔壁病损切除术 20 腹股沟病损切除术 21 腹壁病损切除术 22 腹膜缝合术 23 腹腔穿刺术,经皮 24 乳腺脓肿引流术 25 乳房术后伤口切开止血术 26 乳腺活检 27 乳腺纤维瘤切除术 28 乳腺病损切除术 29 乳脂肪瘤摘除术 30 皮肤及皮下血肿清除术 31 皮肤和皮下组织的切开引流术 32 皮下组织异物切开取出术 33 皮下组织探查术 34 皮肤活检 35 皮肤及皮下组织 （烧伤感染伤口）清创术 36 尾骶部伤口清创术 37 手清创术 38 颈部清创术 39 背部伤口清创术 40 下肢清创术 41 腹部伤口清创术 42 皮肤清创术 43 指甲取除术 44 趾甲取除术 45 皮下组织病损切除术 46 皮脂囊肿切除术 47 皮肤病损切除术 48 皮肤肿瘤切除术 49 皮肤疤痕切除术 50 皮下肿瘤切除术 51 皮下囊肿切除术 52 皮肤及皮下血管瘤切除术 53 头皮缝合术 54 游离皮肤移植(自体) 55 皮肤Ｚ成形术 56 胆襄引流管置换术 二级手术： 1 甲状腺活检,穿刺性 2 甲状腺活检 3 甲状舌管囊肿切除术 4 小隐静脉高位结扎剥脱术 5 下肢曲张静脉切除术 6 下肢曲张静脉剥脱术 7 大隐静脉高位结扎剥脱术 8 大隐静脉剥脱术 9 大隐静脉结扎术 10 动静脉瘘切除术 11 颈外动脉结扎 12 肝动脉栓塞术 13 腹部静脉结扎术 14 胃腔内.外血管缝扎术 15 大隐静脉结扎术 16 下肢静脉结扎术 17 大隐静脉局部结扎术 18 肝动脉插管术 19 髂内动脉插管术 20 胃动脉插管 21 动脉导管插管术 22 腹腔动脉插管术 23 股动脉穿刺术 24 动静脉瘘修补术 25 股动静脉瘘结扎术 26 动静脉瘘结扎术 27 静脉修补术 28 淋巴活检 29 乳腺淋巴结切除术 30 腋下淋巴结切除术 31 腹股沟淋巴结切除术 32 淋巴管瘤切除术 33 锁骨上淋巴结切除术 34 颈淋巴结切除术 35 周围淋巴管结扎术 36 胃切开异物取出术 37 胃切开缝扎止血术 38 胃切开探查术 39 胃切开取石术 40 胃造瘘术,暂时性 41 胃造瘘术,永久性 42 幽门肌切开术 43 胃息肉切除术 44 胃镜下胃病损电灼术 45 幽门成形术 46 胃溃疡穿孔修补术 47 十二指肠溃疡穿孔修补术 48 胃造瘘关闭术 49 贲门肌层切开术 50 胃修补术 51 胃扭转复位术 52 肠切开异物取出术 53 其他小肠切开术 54 小肠切开取石术 55 小肠内窥野检查 56 小肠洗刷活检 57 小肠活检 58 十二指肠韧带切除术 59 小肠肿瘤切除术 60 小肠憩室切除术 61 小肠病损切除术 62 大肠憩室切除术 63 结肠息肉切除,经纤维结肠镜 64 空肠部分切除术 65 小肠部分切除术 66 横结肠部分切除术 67 降结肠部分切除术 68 乙状结肠部分切除术 69 乙状结肠切除术 70 升结肠部分切除术 71 结肠部分切除术 72 肠吻合术 73 小肠-小肠吻合术 74 十二指肠—小肠吻合术 75 小肠直肠残端吻合术 76 其它小肠-大肠吻合术 77 大肠--大肠吻合术 (不包括直肠-直肠吻合术) 78 小肠外置术 79 乙状结肠破口造口术 80 降结肠造口术 81 横结肠造口术 82 升结