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- 2016-12-31 发布于浙江
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妊娠恶阻护理查房郎溪县中医院张慧霞 姓名郝玉香 年龄36岁 入院日期2013年7月7日 主诉:停经2月呕吐10天余 现病史:平素月经规律,6/28天,量中,偶有痛经,LMP2013、5、10,经量如常,停经40天自测尿HCG呈阳性,于10天前天始恶心呕吐,能少量进食,吞进食即吐,呕吐清涟,头晕体倦,于本院门诊就诊,建议住院近一周来呕吐加重,无法进食,全身乏力,门诊收入院。孕程无感冒发热史,无放射线接触史,无阴道流血流液,无腹痛腹胀史。 既往史:平素体键,否认“肝炎、结核“病史,否认手术外伤史,无输血史,无药物过敏史 个人史:出生原籍,无疫水接触史,无烟酒不良嗜好 月经、婚姻及生育史:15 6-7/28天,量中,30岁结婚,1-0-1-1 家族史:否认家族性遗传性疾病 体 格 检 查 神清,精神差,面色少华,家人背入病房,回答切题,查体配合,全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未及,无压痛、反跳痛,双下肢无水肿。 辅检:B超:子宫增大,内见38*28mm妊娠囊,囊内见胚芽及心管搏动,示宫内早孕。 概 念 少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以至发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命称妊娠剧吐,中医称妊娠恶阻 病 因 至今病因尚不明确,鉴于早孕反应出现与消失的时间
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