常见的口服降糖药物__培训课件.pptVIP

α葡萄糖苷酶抑制剂 常用制剂：（均应在餐时第一口饭后服用） ①阿卡波糖（拜糖苹，卡博平）： 主要抑制α-淀粉酶，每次50-100mg，3次/天 ②伏格列波糖：主要抑制麦芽糖酶和蔗糖酶， 每次0.2mg，3次/天 α葡萄糖苷酶抑制剂 不良反应：最常见的为胃肠道反应，如腹胀、排气增多或腹泻，因此不应用于胃肠功能紊乱功能者。 单药不引起低血糖，但与SUs或胰岛素联用时可出现低血糖。 （四）噻唑烷二酮类（TZDs） 作用机理：通过激活PPARγ进而增加靶细胞对胰岛素敏感性而降低血糖。 适应症：适用于肥胖、胰岛素抵抗明显的2型糖尿病患者；可单药或联合其他降糖药。 研究显示，该类药物使HbA1c降低1-1.5％ 。 噻唑烷二酮类 常见制剂： 罗格列酮：用量为4-8mg/d，每日1次； 吡格列酮：用量为15-30mg/d，每日1次。 噻唑烷二酮类 不良反应及禁忌症： 体重增加、水肿；研究还显示，该类药物与骨折与心衰风险增加； 因此，对于有心衰（纽约心功能分级II级以上）、有活动性肝病或转氨酶增高超过正常值上限2.5倍以上、严重骨质疏松或骨折病史的患者禁用本类药物。 噻唑烷二酮类 有关安全性的新进展： 罗格列酮可能增加心血管事件的风险，包括美国、中国在内的许多国家均对该药使用作出严格限制。 （五）胰升