高通量血液透析111__培训课件.pptVIP

HFD的缺点 4.对药物动力学的影响 高通量透析对药物的清除率与药物的理化特性和膜的通透性有关，透析后应调整或补充清除的药物。 High-Flux 趋势... HD HFHD HDF Low-Flux 感谢聆听！！！ 高通量血液透析 常规透析治疗患者的困扰 1、食欲不振，营养不良。 2、贫血，EPO效果不佳。 3、血压难以控制，或高或低。 4、皮肤瘙痒，药物难以控制。 5、色素沉着，面色发黑，暗沉。 6、急躁，心慌，失眠，易怒。 ----这些都是透析不充分，中大分子毒素蓄积的结果 血液透析患者面临的问题 传统的低通量血液透析不能清除如β2-MG、iPTH等中大分子毒性物质，而目前采用HF、HDF等方法清除，则需要特殊装置及大量置换液，同时费用增加，因此受到限制。 高通量血液透析 高通量血液透析相关的基本知识 高通量透析器 高通量透析器主要是通过增加透析膜孔径，通过超滤增加溶质清除，其中超滤系数是决定因素，高通量透析器要求Kuf20ml/h.mmHg。 膜面积大 膜孔径大 膜厚度薄 生物相容性好 高通量血液透析相关的基本知识 高通量血液透析（HFHD）:用高通量血液滤器在容量控制的血液透机上进行常规血液透析的一种技术，在透析中可清除更多的、分子量更大的溶质，若同时提高血液和透析液流速，透析效果会进一步提高。 高通量