眩晕的诊治思路-张震中.pptVIP

* 体格检查和实验室检查 一般体格检查 神经系统检查及有关专科检查 实验室检查：选用 血液 影像学 电生理 脑脊液及中耳液细胞学和免疫学检查 有关检查及注意事项 体检：眼震、Romberg征、指鼻、指指、Dandy试验、转颈试验等（方向、头位、结果解释） 前庭半规管功能检查对迷路病变的诊断意义 迷路影像学检查的意义 自发性眼震检查法 旋转试验 ??????????????????????????????????? 旋转实验 开始左转 旋转实验 匀速旋转与旋转突然停止 转椅左转实验功能反应机制 热水试验 ?????????????????????????????????????????????????????????? 交替冷热水试验 脑干听觉诱发电位波的来源 眩晕定位诊断的一般原则 不同部位病变的眩晕有不同的临床特点 尽量用一个病灶解释全部病情 定位与定性诊断相互参照进行 临床定位诊断与实验室检查相互验证 耳性眩晕 前庭神经性眩晕 脑性眩晕 前庭神经核性眩晕 脑干性眩晕 大脑性眩晕 小脑性眩晕 眩晕病变的定位诊断 眩晕病变的定性诊断 感染性 血管性 外伤性 中毒性 占位性 代谢性 脱髓鞘性 先天性 其它 常见病因的分类及相关疾病 眩晕临床诊断的书写 临诊中可有4种类型的诊断： 1、症状型 2、定位型 3、定性型