新全喉切除术与半喉切除术-修改板__培训课件.pptVIP

喉全切除术与喉部分切除术的 临床区别及护理 泰州市人民医院耳鼻喉科-头颈外科 栾容兰 1.概念 2.喉导管 3.胃管留置时间 4.喉导管拔管时间 临床区别 一、概念 喉全切除术： 指除了将喉部全部切除外，同时还必须切除舌骨及会厌前间隙组织，甚至包括部分甲状腺叶，所以全喉手术往往超过整个喉范围的手术。 喉部分切除术：   切除喉包括癌瘤在内的部分组织，而保留部分喉组织的手术方式。 喉全切除 喉部分切除 丧失发音功能，不能讲话 生活质量大大下降 保留了发音功能 生活质量不受影响 二、 喉导管 喉全切：为一单腔导管， 称之为喉筒，管经一般为男：14mm 女：12mm 喉部分切： 为带有内套管的气管导管，导管直径因人而异， 一般： 男：9mm 女：8mm 导管放置期间， 应严格按照气管切开护理常规进行护理。 强调一点的是： 喉筒—每日更换一次—高压灭菌 气管内套管—每日三次—煮沸消毒、双氧水消毒 特别注意： 术后口鼻吸氧× 气管导管直接给氧 三、术后胃管保留时间： 喉全切 ：10-12天。 喉部分切：根据切除范围大小及误吸情况而定，一般7-14天