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虽然留置针在现代静脉输液治疗中有着非常重要的作用,但它也并非十全十美,也存在着一些问题。下面熟悉留置针的朋友可能会知道,留置针的临床使用可以被分为四个阶段,分别是建立静脉通路的静脉穿刺、保持通路畅通的冲管封管,保护留置状态的留置护理,及再次静脉输液时进行的液体连接。这就构成了留置针的使用流程。在这四项工作中,普通留置针都会因为它的性能不全发生一些问题。比如静脉穿刺有可能发生污染针刺伤、冲管封管时普通针的手法非常繁琐,且操作不当会发生负压封管;留置期间护理不当会造成不良反应;连接输液时钢针穿刺肝素帽时会导致清洁针刺伤及微粒污染。而且我们知道,临床使用产品通常都会考虑三个目标,就是产品使用效果怎样?使用安不安全、操作复不复杂。那么我们发现以上这些不足中有2个会影响留置效果,有3个会影响使用安全,有1个会影响操作效率。 为了完善以上的使用问题,留置针在40余年的应用中不断发展,出现了众多性能更加完善的分类。首先留置针可以被分为开放式及密闭式两个大类,开放式首先出现的是普通型,那为么了防止穿刺时的针刺伤研发了开放式的防针刺型,就是在针尖处加一个防护帽。而密闭式也分为普通型和安全型。安全型在穿刺成功撤钢针时会有保护罩将污染针罩住。我们看到现有市场上的留置针除了普通型外基本都是在穿刺阶段对护士进行了保护,那么在冲封管阶段 产生的问题这些留置针却没有办法解决。最新由林华公司研发的正压无针连接式留置针就针对了低级别的针刺伤及负压封管的问题进行了解决。 我们可以看到这是一张正压无针连接式留置针的全貌图,我们将它与普通针相比,非常明显可以发现正压针进行了两项改进,首先是将普通针的单片夹改进成为了单手夹,其次将普通肝素帽改进成为了正压接头。 接下来再来了解一下正压接头,正压接头具有超大腔体及Y型接头,能满足临床大流量、多通路输液需求,其内部结构均采用阻菌设计及防菌涂层及镜面设计,防止感染可能。最关键的是其内部具有一个正压装置,它可以使正压接头在与其它物品旋离时自动产生一个强劲的反作用向前推力,推动内部的液体向导管端快速移动,形成一个向外喷射的水柱,这就是一个正压动力;并且接头端口采用了一种旋口设计,这样就使正压接头与输液器注射器连接是一种旋转式连接而非穿刺式连接。 首先我们来了解一下单手夹,我们知道在推注封管液完毕之后需要夹管,而普通针单片夹夹管时需要用双手食指顶住延长管向下挤压,这就造成了除了夹管点之外的另二个施压点,在松手时会在管腔内形成负压,回吸血液进入导管。在这张图片中我们为了便于大家观察,使用红墨水替代了封管液,我们可以看到夹管后导管前端有一段白色的空气段,我们可以想像,如果导管处于血管中,回吸的会是什么,当然是血液了。而单手夹采用环状设计,在夹管时手不需要接触延长管,仅夹管处一个着力点,因此不会在管腔内形成负压,不会回吸血液,反而会向外推挤出一滴封管液,加强正压效果。在单手夹的图片中我们可以看到导管中充盈着封管液,并且前端还被推挤出一滴;同时操作它仅需单手拇食指即可,向下按压即夹紧,拇指前推即松开,不需双手操作,非常方便。 这张图片是一张正压针在使用当中的图片,我们可以看到,产品在实际操作过程中,由于接头端口为旋口设计,注射器可不使用针头而与正压接头连接,这就是无针连接;接头与其它物品旋离时导管前端会向前喷射水柱,这就是自动正压;夹管时可使用单手不触及延长管夹管,这就是扣式夹管。而自动正压、扣式夹管、无针连接的这三项特点正是林华正压无针连接式留置针所特有的产品特点。而正因为拥有了这三项特点,正压无针连接式留置针在临床上具有了其它几种留置针所不具备的优势,使它既解决了临床正压封管难的老问题,又带来了临床无针护理的新体验。接下来我将为大家作一个详细的介绍。 正压无针连接式留置针是怎样解决正压封管难问题的呢?我们知道,普通针正压封管难主要体现在操作手法繁琐,而且操作不当可能会导致负压性封管。而首先正压接头在与注射器或输液器旋离时会自动产生一个向前喷射的水柱,水柱容量约有导管容量的两倍,可完全将导管内的血液回推开净,使整个留置针从导管尖端到接头未端全部充盈封管液,阻止血液的回流,保证了正压效果;其次扣式夹管由于夹管时完全不接触延长管,不对管腔造成挤压,因此不会产生负压而破坏之前产生的正压效果;同时由于夹管时还会向外推挤出一滴封管液,更加加强了正压效果,因此夹管后可继续保持管腔内压力的平衡状态。 因此,正压无针连接式留置针具有了正压封管的双重保证,完全能达到良好的正压封管效果。 那么正压针又如何带来无针护理体验呢?首先我们还是要强调,由于正压针良好的正压封管效果,保证了3~5天的有效留置,减少了不必要的重复穿刺,因此间接地减少了高危性针刺伤的机率。同时由于正压接头端口的旋口设计,使留置针在留置期间的3~5天时间内,接头端口与
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