脑干出血护理查房..pptVIP

脑干出血护理查房 宜宾市第一人民医院 神经外一科 张琴 为什么选择脑干出血病例？ 疾病相关知识 概述 （1）脑干出血是神经系统急重症，病死率高。 （2）脑干出血量在3ml以下的，死亡率70%左右。 脑干出血量在5ml以上，死亡率90%左右。 脑干出血量超过10ml以上的死亡率几乎 100%。 查房目的 病例介绍 患者，赵德敏，女，48岁，因“突发脸色苍白，四肢无力2小时”入院于2015年3月5日0：11。 病员于2小时前在打麻将时突发脸色苍白、四肢无力，不能站立，伴呕吐胃纳一次。以上症状进行性加重，遂于当地医院就诊。后意识加深呈昏迷状，送入我院，头颅CT示脑干出血，出血量约3ml，拟“脑干出血”收入我科。 病例介绍 患者既往有高血压病史，未服药控制。无糖尿病史，脑卒中史。无手术外伤史及输血史，无重大传染病史，否认过敏史。 入院查体：T36.8℃，P70次/分，R19次/分 ，BP 255/120mmHg。意识：昏迷状。双侧瞳孔等大等圆，直径1.5mm，光反射消失。 病例介绍 入院后积极完善相关辅助检查，及时抢救，遵医嘱予止血、抑酸，降低颅内压，神经营养，控制血压，请麻醉科气管插管，呼吸机辅助呼吸，改善微循环等治疗。严密观察病情变化、予重症监护。患者入院7h