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- 2016-12-31 发布于未知
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ACEI临床应用的是与非
在前不久召开的第十二届长城国际心脏病学研讨会上,一场专题辩论引起了与会者的关注。辩论的主题是“ACEI在治疗高血压中的作用及地位”。正方为解放军总医院的陈香美教授,反方是上海高血压研究所的张维忠教授。两位教授或引经据典,或旁征博引,对ACEI在临床应用的广泛性及局限性进行了深入细致的论证。戚文航教授在点评中指出,两位教授从不同侧面、不同角度对ACEI在临床的应用进行了详尽的阐述,使大家对ACEI有了更全面的认识,凡事都应一分为二地去看待。相信通过这次的辩论,大家在临床应用ACEI时会考虑得更加周全。
正 方 ????国内外的大规模临床试验均证实了ACEI对心、脑、肾的保护作用????在预防心梗后左室重塑方面,ACEI有突出的优越性????在治疗心衰方面,ACEI是治疗的基石,可降低心衰患者病死危险????ACEI可预防糖尿病肾病,通过减少蛋白尿,延缓原发性或继发性肾病向终末期肾病进展 ????我们主要从血管紧张素1变为血管紧张素2依赖的转换酶的途径,及其在高血压、心肾病变和糖尿病治疗过程中的作用进行探讨。血管紧张素可以通过血液动力学和非血液动力学途径起作用。前者可以引起血压增高,而后者可以避免靶器官受损,保护心、脑、肾免于病理生理改变。目前,在临床上广泛应用的有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗剂。?
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