胆道磁共振MRCP诊断技术__培训课件.pptVIP

胰头占位 胰腺癌 胰腺癌 壶腹部癌 胆管呈重度扩张，梗阻端呈截断性，偏心性充盈缺损；胰管显示或全胰管扩张，基本形态保持；胰管梗阻端在壶腹部，呈截断状。 恶性胆道梗阻 壶腹部癌 转移性肿瘤 肝门部淋巴结可造成肝门部胆管梗阻，肝内胆管扩张，结合常规MR横断面图像即可诊断。 恶性胆道梗阻 肝门部淋巴结肿大 MRCP可用于评估术后吻合口位置、狭窄形态和范围。腹腔镜胆囊切除术后狭窄多位于肝总管中段，呈光滑的同轴性狭窄。 典型者呈漏斗状或细线状，近端胆管扩张 胆道术后炎性狭窄范围较长，呈线状通道。 胆道术后改变 Roux-Y吻合术后 胆道术后狭窄 胆道手术后胆管损伤 胆囊切除术后 胆道术后狭窄 胆囊结石 胆囊内大小不等、圆形或卵圆形充盈缺损。 胆囊疾病 胆囊癌 常伴有胆道梗阻 梗阻以上胆道扩张，梗阻下方胆管正常大小，常见梗阻部位在胆囊管出口水平 有时可见胆囊内不规则充盈缺损伴中等信号软组织影 胆囊疾病 慢性胰腺炎 胰管不规则扩张，呈“串珠”状 伴有胰管内结石表现为充盈缺损 可有胰头旁假性囊肿 胰腺疾病 慢性胰腺炎 胆总管可呈锥形狭窄伴胆管轻度扩张 MRCP可以显示急性胰腺炎合并的胆道结石 胰腺疾病 胰管扩张 慢性胰腺炎 胆囊扩大 胰管扩张 胰腺囊肿 MRCP呈圆形高亮信号 T1加权图像呈中等信号 胰腺假性囊肿 胰腺假性囊肿伴胰管扩张 禁忌症