颈部神经源肿瘤影像诊断__培训课件.pptVIP

3、肿瘤的良恶性判断： 　　除神经纤维瘤病外，神经源肿瘤多为单发，多侵犯单一间隙，肿块呈圆形或椭圆形，边界清楚，边缘光滑，大多不破坏邻近骨骼，不侵犯邻近肌肉。对邻近血管推移而不包绕。 恶性神经源肿瘤则可侵犯多间隙，肿块形状不规则，边界可不清也可呈侵袭性表现，无完整包膜，对邻近骨骼和肌肉可形成破坏。对邻近血管可形成包绕。临床多发生于４０岁以上患者，显示迅速增大。 4、? 鉴别诊断： 主要需与淋巴结病变、涎腺肿瘤、脂肪瘤、及颈动脉体瘤相鉴别。 淋巴结病变：特征是常为多发， 病变位于颈动静脉浅面致 使血管向内侧移位。 涎腺肿瘤（腮腺深叶、小涎腺）： 一般主要在咽旁间隙内，体积较小， 腮腺深叶与腮腺解剖不能分开。 而咽旁间隙神经源肿瘤与腮腺深叶 之间有薄层脂肪相隔。 脂肪瘤 ：脂肪的特征性密度和信号可鉴别 （脂肪抑制像）。 颈动脉体瘤 ：部位 颈总动脉分叉处。