颈外静脉留置针穿__培训课件.pptVIP

1.在产科系统，特别是分娩室里，发生最多的是产后大出血，需要快速补液治疗，它要求20分钟内输入晶体液1000ml，1小时输入液体2000ml。颈外静脉的最大滴速可以达到97ml/min，能满足各种危重患者的抢救。它改善休克的时间，明显少于四肢静脉。 3.短期的营养支持，外周静脉中颈外静脉是最佳的途径。 4.颈外静脉血流量大，化疗药物进入血液循环后迅速被稀释，对管壁的刺激性小，静脉炎的发生率比较低。 常规的颈外静脉穿刺置管术需要助手，需要专门的静脉穿刺包?，操作步骤多，费时，创伤大，不适合急诊手术时抢救病人。我们采用的颈外静脉留置针穿刺法，用物与周围静脉留置针穿刺术基本相同， 操作简单，成功率高，一人即可完成，避免了反复穿刺给病人带来的痛苦，为抢救病人赢得了时间。 病人去枕平卧，头转向穿刺对侧，在肩下垫薄枕，使头低肩高，也可以把电动床的床头摇低，使病人颈部伸展平直，充分暴露。但也不能太转过头，免得绷紧的皮肤压迫静脉影响可视性。 选择下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处为穿刺点 压迫胸锁乳突肌后缘中点以下部分，待颈外静脉上段充分充盈显露后以其中点为穿刺点 颈静脉三角是：锁骨上缘，胸锁乳突肌后缘与斜方肌前缘之间的三角区。 在颈外静脉插管或穿刺时，为了充分显露颈外静脉，可嘱患者屏气或咳嗽，并用手指压迫颈静脉三角区，可阻断静脉回流，使颈外静脉充盈、显露。? （1）两种确认患者