静脉穿刺的策略__培训课件.pptVIP

对于水肿的患者，可采取用手指按压穿刺部位，血管暴露后，立即穿刺激；对于血管硬化、塌陷及弹性差的患者，可采用表面麻醉涂抹包扎法。 水肿静脉 血管特点 不显露，但充盈较好 部位 手背、足背 穿刺法 旁刺或正刺 患者特点 心、肾疾患病人 注意事项 先给局部加压，使水肿液分散，静脉显出 对于慢性消瘦或皮肤白细腻患者，由于组织细胞退化、间质疏松，因而血管壁脆性大、 弹性小，易被刺破。从血管侧面谨慎而缓慢的进针。 注意事项 选用细小针尖斜面短的针头，推药时缓慢，以防穿透血管造成漏血或漏药。 脆弱静脉 血管特点 由于组织细胞退化，间质疏松，因而血管壁脆性大，弹性小，易被刺破 穿刺部位 手背、手指 穿刺法 由血管侧面谨慎而又缓慢的刺入 患者特点 见于慢性消耗性疾病，如血液性疾病及慢性肾炎等 塌陷静脉，多见于急性胃肠炎、中署及酮症酸中毒患者。由于急性脱水或进水量不足，而致的有效血循环量不足。 患者特点 见于失血过多， 严重脱水或重危 衰竭者 塌陷静脉 血管特点 不显露，但充盈较好 注意事项 由于血管较难寻找，穿刺时必须耐心认真 ，必要时穿刺前先行热敷，使血管扩张显露 穿刺法 压紧血