Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物持续改进.pptVIP

三病区 Ⅰ类手术疝切口患者使用抗生素改进措施 发现问题 我科对2014年1-4月份所有疝手术患者进行逐一检查，发现以下问题： 1、无指征使用抗菌药物。 2、预防性使用抗菌药物，无明确记录及分析原因。 3、使用抗菌药物无实验室及临床支持。 Ⅰ类手术疝切口抗生素使用发现问题 查找与分析原因 1、预防性使用过滥，医生对抗菌药物知识的学习意识差。 2、监管实施薄弱。 3、停用抗菌药物不能详细分析，使用理由说明不清、记录不全。 2014年1—4月份Ⅰ类手术疝切口使用抗生素占本月疝总病例数百分比 具体病例 制定相应整改计划 1、建立抗菌药物管理小组（科主任、护士长为组长），每月统计抗菌药物使用情况。 2、加强抗菌药物使用原则、预防使用抗菌药物指导培训，要求所有医生掌握，并考核。 3、对应用抗菌药物情况进行监控。 4、从2014年5月1日开始针对我科Ⅰ类手术疝切口使用抗生素情况，进行发现问题学 习计划。 具体实施措施 1.根据科室情况加强医务人员的宣传培训。 2.科主任、护士长、医疗质量小组、抗菌药物管理小组定期对医务人员进行监督检查、指导、定期考核，查看落实情况。 3.加强各项制度学习。 4.监督药品使用情况。 5.加强继续教育。 6.加强医德医风的教育。 7.再次对2014年5月至10月份病例检查。 针对规范使用抗菌素作如下改进： 学习相关文件《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药