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宁夏人民医院骨一科进修体会 张 芳 护士站 护士小讲课 分类明确 术后的康复锻炼 踝泵动作：麻醉苏醒后即可 开始足和踝关节的伸屈活动， 每次2～3分钟，每小时2～3 次。以不劳累为宜。 术后1—2天：加强踝关节的背伸跖屈及股四头肌的等长收缩锻炼，主要是练习膝关节的伸直锻炼，伸直以0度为目标。 术后2—3天：本阶段继续前2天的练习，逐步过渡到完全主动练习：抱大腿上提，呈屈膝活动，每隔2小时5—10次。 术后3-14天之后：此期以增强肌力为主，扩大关节活动，增加活动量，可由他人搀扶下站立，重心放在健侧10s，再将重心放在患侧10s。步行训练在站立训练基础上，患者不感到疲劳的情况下，逐渐扶拐下地行走10步左右。由0-30 度开始，逐渐增加角度，每天10度。一周内被动屈曲达到90度，并能完全伸直，术后2周应达到120度。（注意：避免过度下蹲， 避免坐太低的椅子防止膝关节承受过大的压力，不做扭转性动作，避免负荷过重，加速关节软骨磨损，应注意控制体重和负托重件。) 后期康复及出院指导 术后第1周，重点加强患肢不负重状态下的主动运动，改变关节主动活动的范围。 术后第2周，继续行主动直腿抬高