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解剖学基础 第三章 运动系统 骨 1、组成 骨连结 骨骼肌 支持、保护 2、功能 枢纽、 运动 贮99%钙, 还有磷等 第一节骨和骨连结 一、 概述(一)骨1.骨的分类和形态:成人骨共206块,分为 颅骨:23 躯干骨:51 四肢骨 上肢骨:64 下肢骨:62 听小骨:6 (一)长骨:骨干、髓腔、骺;(二)短骨;(三)扁骨;(四)不规则骨。 2. 骨的结构(1)骨质:骨密质、骨松质、骨小梁——张力与压力方向排列。(2)骨膜:血管、神经——营养、感觉; 内层——生长、再生; (3)骨髓:红骨髓——有造血功能; 黄骨髓——5岁以后,长骨骨髓腔内红骨髓转化为黄骨髓,无造血功能,必要时有代偿功能。成年后仅分布于长骨两端、扁骨和不规则骨的骨松质内并终身保留。临床上行骨髓穿刺,获取骨髓以检查某些血液疾病。 骨的构造 3.骨的化学成分和物理性质有机质:骨胶原纤维、粘多糖蛋白等——弹性、韧性;占1/3无机质:碱性磷酸钙等——硬性、脆性。 占2/3 幼儿有机质与无机质之比 5:5 年龄变化 成年人有机质与无机质之比 3.5:6.5 老年人有机质与无机质之比 2:8 4.骨的发生和生长在胚胎第8—9周,中胚层的间充质以两种方式发育成骨:1)膜化骨:中胚层的间充质→形成膜状→骨化成骨, 如锁骨、顶骨。2)软骨化骨:中胚层的间充质→软骨→骨化成骨, 大部分骨以这种方式成骨。 在长骨中生长→骨干中央出现初级骨化中心 骨骺骨化中心出现次级骨化中心 骺软骨 骺线。 (二)骨连结 骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连构成骨连结。按连接方式的不同可分为直接连结和间接连结两大类 : 1.直接连结 骨与骨之间连接紧密,其间没有腔隙,稳固,不能活动或仅有微小活动,这种连结称直接连结,可分以下三类: (1)纤维连结: 两骨之间借纤维结缔组织相连结,包括韧带连结和缝。 (2)软骨连结: 两骨之间借软骨相连,如椎间盘和耻骨联合等。 (3)骨性结合: 两骨之间借骨组织相连,如髂骨、坐骨、耻骨在髋臼处的骨性结合等。 滑膜关节 (1)关节的基本结构 关节面:关节头、关节窝,关节软骨 关节囊 纤维膜 滑膜:分泌滑液 关节腔:含少量滑液,腔内为负压,有助于关节的稳定性 (2)关节的辅助结构 韧带:加强关节的稳固性和限制关节过度运动的作用。囊外(内)韧带 关节盘:它能使相邻关节面的形态相适应,能增强关节的稳固性和灵活性。 关节唇:附着于关节窝周缘的纤维软骨环。可加深关节窝,扩大关节面,并可增加关节的稳固性。 (3)关节运动形式 1)屈和伸:是围绕冠状轴的运动。一般两骨之间角度变小为屈,反之为伸。 2)内收和外展:是围绕矢状轴的运动。向身体正中面靠近为内收,反之为外展。 3)旋转:是围绕垂直轴的运动。骨的前面向内侧旋转称旋内,向外侧旋转称旋外。在前臂,掌心转向内的运动称旋前,反之称旋后。 4)环转:是绕围冠状轴和矢状轴的复合运动。环转运动时,骨的近端在原位转动,远端作圆周运动。 二、躯干骨及其连结包括椎骨、肋、胸骨 (一)脊柱1.椎骨: 部 位 年 龄 C T L S Co 幼年时33块 7 12 5 5 4 成年时26块 7 12 5 1 1 (1)椎骨的一般形态: 椎体 椎弓:椎孔、椎管、椎弓根、椎间孔、椎弓板、棘突、横突、上关节突、下关节突; (2)各部椎骨的特点: 颈椎:横突孔、脊神经沟、椎体沟、钩椎关节。第一颈椎(寰椎):前弓、后弓、侧块齿突凹第二颈椎(枢椎);齿突。 胸椎:肋凹、横突肋凹、棘突倾斜。 腰椎:椎体大,棘突宽扁,板状。 骶骨: 骶骨底、骶骨岬、耳状面、骶骨粗隆、骶前孔、骶正中嵴、 骶后孔、骶管裂孔、骶角、骶管、骶骨尖。尾骨:一般在30—40岁融合成尾骨。 四、肋1、肋:肋头、肋颈、肋体、肋结节、肋沟、肋角。第一肋——前斜角肌结节2、肋软骨 真肋——1——7肋假肋——8——12肋 其中11——12对肋称浮肋 五、胸骨 胸骨柄颈静脉
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