10章：感觉器探讨.ppt

第十章 感觉器 第一节 视器 第二节 前庭蜗器 第三节 皮肤 感觉器 感觉器由特殊感受器及其附属结构组成，专门感受特定的刺激。 第一节 视器 视器又称眼，由眼球和眼副器两部分组成。 一、眼球 由眼球壁及眼球内容物组成。 （一）眼球壁 纤维膜、血管膜和视网膜三层 1.纤维膜 角膜：前1/6 无色透明 无血管 屈光 巩膜：后5/6 乳白色 不透明。 巩膜静脉窦：巩膜与角膜交界处的深部有一环形小管。 眼球纵切面 眼球水平切面 眼球水平切面（局部放大） （一）眼球壁 2.眼球血管膜 虹膜：黄种呈棕色 瞳孔 瞳孔括约肌 瞳孔开大肌 睫状体：睫状突 睫状肌 睫状小带 脉络膜：后2/3 富含血管和色素 营养和遮光作用 3.视网膜 （1）视网膜盲部：虹膜和睫状体内面 无感光作用 （2）视网膜视部：脉络膜内面 感光作用 视神经盘（神经乳头）无感光作用称盲点 黄斑 中央凹视觉最敏锐 组织结构 眼球水平切面 眼球水平切面（局部放大） 虹膜平滑肌 睫状体模式图 视网膜结构示意图 一、眼球 （二）眼球内容物 1.房水 无色透明液体 分布：眼房内 眼房被虹膜分为前房和后房，前房与后房借瞳孔相通。 产生：由睫状体产生 循环：从后房经瞳孔到前房，再经虹膜角膜角的虹膜角膜角隙进入巩膜静脉窦，最后流入眼静脉。 作用：维持眼压 营养 屈光 眼球水平切面 眼球水平切面（局部放大） （二）眼球内容物 2.晶状体 双凸透镜 屈光可调节 视近物，睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体变厚，屈光度增大。 视远物，睫状肌舒张，睫状小带紧张，晶状体变薄，屈光度减小。 近视与远视 白内障：晶状体浑浊 3.玻璃体 无色透明 胶状 晶状体和视网膜之间 屈光 支撑视网膜 屈光系统：房水、晶状体、玻璃体和角膜无色透明，无血管，都有屈光作用，构成眼的屈光系统 眼球水平切面 眼球水平切面（局部放大） 二、眼副器 （一）眼睑 上眼睑 下眼睑 睑裂 内眦 外眦 睑缘 睫毛 由皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜构成 麦粒肿：睫毛根部皮脂腺急性炎症 （二）结膜 睑结膜 球结膜 结膜上穹 结膜下穹 （三）泪器 泪腺：眶上壁前外侧泪囊窝内 泪道：泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管（开口于下鼻道前部） （四）眼球外肌 上睑提肌、内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌和下斜肌。 眼睑 眼球纵切面 眼的纵切面 泪器 眼球外肌外侧面 三、眼的血管和神经 （一）动脉 来自眼动脉 视网膜中央动脉：视网膜鼻侧上、下小动脉、视网膜颞侧上、下小动脉 （二）静脉 主要有眼上静脉和眼下静脉 （三）神经 动脉、眼球外肌由第Ⅲ、Ⅳ和Ⅵ对脑神经的分支支配 感觉神经来自三叉神经 睫状肌和瞳孔括约肌受副交感神经支配 瞳孔开大肌受交感神经支配 眼的血管 眼的神经 第二节 前庭蜗器 又称耳 包括位觉器和听觉器 按部位分为外耳、中耳和内耳。 一、外耳 （一）耳廓 耳垂是临床常用的采血部位 （二）外耳道 外1/3为软骨部，内2/3为骨部。 检查外耳道和鼓膜时，向后上方牵拉耳廓。 （三）鼓膜 外耳道底与鼓室之间，椭圆形半透明薄膜。 鼓膜脐 光锥 上1/4区为松弛部，下3/4区为紧张部。 前庭蜗器全况模式图 鼓膜（右侧外面） 二、中耳 （一）鼓室 1.鼓室壁 上壁：盖壁即颞骨岩部鼓室盖 下壁：颈静脉壁。 前壁：颈动脉壁 上方有咽鼓管的开口 后壁：乳突壁 外侧壁：鼓膜壁 内侧壁：迷路壁 蜗窗 前庭窗 2.听小骨 锤骨、砧骨和镫骨 以关节相连组成听小骨链 3.听小骨肌 鼓膜张肌和镫骨肌 前庭蜗器全况模式图 鼓室壁模式图 颞骨岩部长轴纵断（右侧） 听小骨（右侧） 二、中耳 （二）咽鼓管 连通咽与鼓室的管道，借咽鼓管咽口开口于鼻咽侧壁。 平时咽部开口处于闭合状态，当吞咽或张口时则开放。 婴幼儿咽鼓管短且平直，咽部感染可沿咽鼓管侵入引起中耳炎。 （三）乳突小房和乳突窦 乳突小房：颞骨乳突内许多相互连通的含气小腔 乳突窦：是介于乳突小房与鼓室之间的腔隙 前庭蜗器全况模式图 颞骨岩部长轴纵断（右侧） 三、内耳 颞骨岩部鼓室内侧壁和内耳道底之间，又称迷路 （一）骨迷路 骨半规管：前、后、外骨半规管 前庭：前庭窗 蜗窗 耳蜗：蜗螺旋管 蜗轴 前庭阶 鼓阶 （二）膜迷路 膜半规管：膜壶腹 壶腹嵴（位觉感受器－头部旋转变速运动） 椭圆囊和球囊：椭圆囊斑和球囊斑（位觉感受器－直线变速运动） 蜗管：前庭膜 螺旋膜 螺旋器（听觉感受器－感受声波） 四、声波传导途径 空气传导与骨传导。 空气传导途径：声波→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→前庭阶外淋巴波动→蜗孔→鼓阶→鼓阶外淋巴振动→中内淋