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用于慢病管理的 网络化健康信息技术 中国健康促进基金会 信息部 刘 森 提 纲 健康信息技术的概念、现状与展望 采用网络化健康信息技术实现慢病管理 关键信息技术的发展为健康管理提供支撑 健康信息技术的定义与内涵 定义-用于支持健康信息的采集、存储、和交换的软件、硬件和基础设施的产品和系统,并构成规范化、自动化和智能化的支撑平台的信息技术应用的总称,其目的是提升质量、减少差错和提高效率,从而改善人类健康的医学服务提供 内涵-范围涵盖信息技术在医学领域应用的所有内容,包括医疗卫生信息管理系统、各种医疗和促进健康的设备仪器、各种诊断、治疗、评估、促进的软硬件技术 信息全过程模型 健康信息技术的作用 健康信息技术的支撑作用 健康信息技术的拓展作用 健康信息技术的提升作用 健康信息技术的整合作用 健康信息技术的发展历程 二十世纪六十年代开始,健康信息技术以医院信息管理系统的建立为标志,广泛为健康服务领域采用 随着信息技术的发展及其在健康服务领域的应用日益广泛和深入,健康信息技术的内涵也在不断变化 计算机病人记录(computer-based patent record)CPR -无纸化、无胶片化 电子病历(electronic health record ) EMR -数字化、自动化 电子健康档案(electronic medical record)HER -集成化、网络化 健康信息技术的现状-国外 各国纷纷制定以健康信息技术为核心的健康促进行动计划,以解决健康管理服务的普惠性和公平性 美国e-Health计划 欧盟e-Health计划 加拿大Health-Inforway计划 日本e-Japan 韩国、新加坡、印度、墨西哥? SARS后,政府重新回归主导地位 制定《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010》 将统一标准放在首位,强调“统一规范、统一代码、统一接口” 完成HL7和DICOM的汉化和推广 《医院基本数据集标准》、《公共卫生信息系统基本数据集标准体系》、《国家卫生信息标准基础框架》解决不同层次的卫生信息标准化问题 医改方案出台-健康档案 卫生部发布《 电子健康档案标准(试用)》 健康信息技术的发展趋势 -网络化、智能化 电子健康档案系统 智能化信息技术应用 -信息融合 -专家系统 -数据挖掘 -评估模型 -风险预测模型 普适计算技术在健康领域的应用 采用健康信息技术实现慢病管理 依托国家医改建立居民电子健康档案系统形成慢病管理网络体系 建立慢病监测网络系统掌控慢病动态发展趋势 利用检测/监测普适技术产品和智能家居健康网络满足院外慢病管理需求 建立健康服务网络平台结合健康体检及检后服务提高慢病管理水平 依托国家医改建立居民电子健康档案系统形成慢病防控体系 目标- 健康管理机构信息化 城市区域健康管理信息网络 地域健康管理信息网络 全国一体化健康管理信息系统 区域卫生信息平台技术架构 区域卫生信息平台信息架构 区域卫生信息平台组网框架 区域卫生信息平台应用架构 建立慢病监测网络系统掌控慢病动态发展趋势 慢病风险检测与监测的技术指标体系 慢病风险评估与预测预警模型体系 慢病风险干预与控制管理体系 慢病风险管理效果评价体系 利用检测/监测普适技术产品 满足院外慢病管理需求 适宜院外、社区、家庭和个人使用的各种无创、舒适生理信号和体征的健康检测和监测设备 集成化综合生理指标监测设备 智能居家健康网络系统 普适技术的应用 -生理参数监测 长时间连续/实时的信息采集 -心电、血压、血糖、体温、心率、呼吸等 -长时间记录回放-分析捕捉感兴趣和与事件相关的信息 可移动遥测 可穿戴监测 舒适型睡眠监测 连续血压监测 运动强度监测 疲劳检测 无创、舒适、事件相关 建立健康服务网络平台结合检后服务提高慢病管理水平 平台功能- 收集服务对象的信息 进行健康评估和指导 网上健康信息查询 健康知识的宣传普及 远程医学服务支持(供方机构:医院、社区健康服务中心、急救中心、移动健康管理单元等) 为特殊人群(老年人、康复病人、家庭监护病人等)提供多种健康服务 健康信息技术的发展趋势 -网络化、智能化 智能化信息技术应用 -信息融合 -专家系统 -数据挖掘 -评估模型 -风险预测模型 普适计算技术在健康领域的应用 -更透彻的感知 -更广泛的互联互通 -更深入的智能化 关键信息技术 通过电子健康档案EHR实现区域健康信息网络和全国一体化健康信息网络 通过传感器网络和普适计算技术基础设施实现智能化慢病管理 物联网、智慧地球: 实体基础设施-物联网与
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