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中华护理学会社区护理交流会 学习汇报 武汉市二桥社区卫生服务中心 刘 红 2013 年 8月 会议日程安排 报到与开幕式 专题讲座 学术交流 参观新加坡友好医疗服务中心 报到与开幕式 专题讲座(一) 日本的社区老年保健 日本的社区老年保健 日本的社区老年保健 日本的社区老年保健 日本的社区老年保健 专题讲座（二） 英国社区护理模式及借鉴 英国诊所工作人员介绍 现有合伙人五人 全科医师（2名全职的男性全科医师，2名一半时间上班的女性全科医师，一名3/4时间上班的女性全科医师），诊所还聘用有一名全职的TRAINING全科医师1名，一半时间上班的一名助理医师 诊所护士全职2名 HV两名 接待员9名（其中一名兼HEALTH CARE ASSISTANT，HCA） 经理1名 英国诊所工作人员介绍---社区护士 HEALTH CENTRE 由护士开业的一家小诊所，没有全科医师执业 共有三名地区护士和两名健康巡视者。专业都在5级 主要提供该地区的所有的家访和儿童保健服务。能承担部分如慢病管理、健康促进、以及部分执业行为（包括有限的处方权）等 家访后，护士分别在自己的和病人家中的绿本子上记录了本次的随访情况 一般她们每天安排随访最多10-11人。随访取得的标本会及时送到附近的诊所 英国家访 How are they paid?　他们如何获得报酬？ Number of patients 　病人数 - 50% Number of services　服务数　　　 - 25% Quality of care　　　质量 - 25% 专题讲座（三） 以健康为中心的社区护理服务 注意隐性盐 深入家庭才能发现环境和健康问题 老人家中湿滑的地面 从测血压看社区护士与专科护士的区别 60岁的张女士，居住在简易楼房6层，一周前经某3级医院诊断为原发性高血压病。给予口服降压药物治疗，医生嘱咐她近期要注意监测血压，2周后复诊。今晨急匆匆自行到社区站要求测量血压，社区护士应怎么办？ 从社区护理工作内容看培训需求 1.人群健康管理的理念和方法 2.三级预防理论 3.家庭环境与成员健康 4.生活方式管理理论和技能 学术交流 护士担任全科医生助理实施健档及慢病管理工作的探讨 【摘要】 目的 探讨医生助理在全科医生门诊诊疗活动中实施建档和慢病管理工作的方法。方法 中心成立医生助理科，由医生助理（以下简称医助）在全科门诊为前来就诊的居民建立健康档案，对已建档的慢病病人进行随访、分类干预和健康管理工作。结果 医助参与健康档案及慢病管理工作，提高了社区居民的建档率、慢病规范管理率和控制率以及居民对中心的总体满意度。 结论 全科医生助理在门诊诊疗活动中，参与健康档案及慢病管理工作的服务模式既满足了社区人群的健康管理需求，同时实现了健康档案管理与慢病管理的有效结合，这种服务模式值得推进。 学术交流 学术交流 参观新加坡友好医疗服务中心 参观新加坡友好医疗服务中心 参观新加坡友好医疗服务中心 参观新加坡友好医疗服务中心 参观新加坡友好医疗服务中心 参观新加坡友好医疗服务中心 参观新加坡友好医疗服务中心 参观新加坡友好医疗服务中心 学习心得 一、开阔了视野，提高了认识。 二、国内外社区卫生工作的先进模式值得借鉴。 三、社区卫生服务工作可以从细节入手，注重内涵，做出成绩。 四、社区卫生服务工作的推进离不开各级领导部门的关心和支持。 英国诊所82 LILLIE ROAD SURGERY科室介绍 健 康 防 治 保 康 教 计 个人 家庭 社区 辖区面积22.3平方公里, 下辖21个社区居委会,总人口数达195095人，65岁以上老年人占7.66%。 中心地理位置 中心基本情况 　 ★ 中心基本情况 中心基本情况 中心建筑面积 中心在职职工 高、中级职称卫技人员 取得全科岗位培训合格证 健康管理师 90人，大专以上学历占63% 副高及以上6人、中级38人，共44人 30人 占33.33% 2人 5513.94平方米 营养师 2人 2011年门诊量19万，总业务收入1500万元。 2012年搬迁新址后，就医环境明显改善，缓解了周边居民的看病难问题。日服务量平均达1200人次。 业务情况 工作重点与突出亮点 （一）将开展管理年活动与创建示范社区卫生服务中心的活动相结合，加强机构内部管理，规范服务行为，提高服务质量： 1、深入开展基层医疗管理年活动，获得先进单位的推选； 2、争创省级示范社区卫生服务中心，并于2012年10月迎接了省卫生厅组织的专家评审；　　　 * 加强健康生活方式的推广与促进 1）、加强健康教育、健康促进工作，倡导健康的生活方式：合理膳食、戒烟限酒