麻醉评估_图文.pptVIP

* * * * LOGO LOGO 麻醉评估 孙丰强 一、麻醉前病情分级 美国麻醉医师协会（ASA）病情分级 Ⅰ级：正常健康。（不包括 2个月或 80 岁的年龄层。）  Ⅱ级：有轻度系统疾病。（1个生理系统存在问題,在控制中,无身体活动限制。） Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未完全丧失工作能力。（1个以上或1个主要系统存在问題,在控制中,身体活动受限制,但尚未达到失代偿狀态，且无立即的生命危險。）  Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，且面临生命威胁。（至少1个器官系统有严重问題, 未得到控制,或达到末期狀态,失代偿,可能有生命危险。）  Ⅴ级：不论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人。 急症手术在每级前加注“急”或（E）。Ⅰ.Ⅱ级病人的一般性麻醉耐受力良好，Ⅲ级病人麻醉有一定危险性，应做好充分麻醉前准备和并发症防治，Ⅳ级病人的危险性较大，应做好积极抢救，围麻醉期随时都有发生意外的可能，术前必须向手术医师和家属详细交代清楚。Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。  * 二、术前困难插管的评估与评分 1、张口度：正常：4．5cm；Ⅰ度张口困难：2．5~3cm；Ⅱ度张口困难：1~2cm；Ⅲ度张口困难： 1 cm。  2、头后仰度