第九章传染与免疫精选.ppt

第九章 传染与免疫 传染与免疫是代表病原微生物与其宿主相互关系两个方面，是关于寄生关系内容的进一步深化。 传染病： 由活的病原体引起的疾病，与由其它致病因素引起的疾病在本质上是有区别的。传染病的基本特征是有病原体，有传染性，有流行性、地方性和季节性，有免疫性。我国37种法定传染病目录 病原微生物（病原体）： 能引起传染病的各种微生物和其它生物。 传染（感染或侵染）： 指外源或内源性病原体突破其宿主的三道免疫“防线”（指机械防御、非特异性免疫和特异性免疫）后，在宿主的特定部位定植、生长繁殖或（和）产生酶及毒素，从而引起一系列病理生理的过程。 免疫功能： （三）环境因素 宿主环境:先天、后天。 外界环境：自然环境、社会环境。 第三淋巴细胞 1．NK细胞即自然杀伤细胞（natural killer cell）。NK细胞起源于骨髓干细胞，然后分布于脾脏和外周血中，数量可占淋巴细胞总数的5%~10%。具有不须事先致敏，不须其它辅助细胞或分子的参与而直接杀伤靶细胞的功能。 2．K细胞即杀伤细胞（killer cell），是一类与NK细胞相似的大颗粒淋巴细胞。通过IgG分子中Fc片段与K细胞表面的Fc受体的结合，可触发K细胞的杀伤活性，能专一地但非特异地杀伤被Ig G所覆盖的靶细胞。该作用以特异性抗体作媒介，称抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。ADCC。 K细胞可在微量特异性抗体的环境中发挥对靶细胞的杀伤作用，包括可对不易被吞噬的寄生虫等较大型的病原体、恶性肿瘤细胞、受病毒感染的宿主细胞或对同各组织或器官移植物发挥杀伤作用。 第四淋巴细胞 　　同时具备T细胞和NK细胞特征的淋巴细胞，称为NKT细胞。这是继T细胞、B细胞、NK细胞和K细胞之后的第四类淋巴细胞。 人体内有少量具有自身免疫性的TDTH细胞，有时会对自身组织产生攻击性，并导致自身免疫病，如全身性红斑狼疮、皮肤和内脏硬化症、慢性风湿性关节炎以及口舌眼球干燥综合症等。研究已证明NKT细胞可抑制这些自身免疫病。此外，它还有抑制癌症转移和延缓人体衰老等作用。 红斑狼疮.flv 类风湿性关节炎：慢性类风湿性关节炎的膝关节.flv 二、免疫应答 免疫应答(immune response)指一类发生在活生物体内的特异性免疫的系列反应过程。从抗原的刺激开始，经过抗原特异性淋巴细胞对抗原的识别（感应），使它们发生活化、增殖、分化等一系列变化，最终表现出相应的体液免疫或（和）细胞免疫效应。 能识别异已、具特异性和记忆性是免疫应答的3个突出特点。 细胞免疫指机体在抗原刺激下，一类小淋巴细胞（依赖胸腺的T细胞）发生增殖、分化，进而直接攻击靶细胞或间接地释放一些淋巴因子的免疫作用。 体液免疫指机体受抗原刺激后，来源于骨髓的一类小淋巴细胞（B细胞）进行增殖并分化为浆细胞，由它合成抗体并释放到体液中以发挥其免疫作用。 中和试验 由特异性抗体抑制相应抗原的生物学活性的反应，称为中和试验。 如：风湿病患者是否存在抗链球菌O抗体。 免疫标记技术 免疫标记技术：将抗原或抗体用小分子的标记剂如荧光素、酶、放射性同位素或电子致密物质等加以标记，借以提高灵敏度和便于检出的一类新技术。 免疫荧光技术： 荧光免疫技术.flv 免疫酶技术： 酶免疫技术.flv 酶联免疫吸附 放射免疫测定法 免疫电镜技术 发光免疫测定法 第五节 生物制品及其应用 生物制品：在人工免疫中，可作为预防、治疗和诊断用的来自生物体的各种制剂。 人工自动免疫与人工被动免疫比较 表9-10 疫苗：用于预防传染病的抗原制剂称为疫菌。 狭义疫苗：用病毒、立克次氏体或螺旋体等微生物制成的生物制品 广义：包括菌苗和疫苗两类生物制品。 疫苗可分为活疫苗和死疫苗 常规疫苗 新型疫苗 异种抗原：细菌、病毒等各种病原微生物对高等动物来说都是异已物质，有很强的抗原性。鸭的蛋白质对鸡是比较弱的抗原，而对家兔是良好的抗原。 同种异型抗原：如人类的红细胞表面可有血型抗原的差异。 抗原的种类 根据抗原的化学性质可分为蛋白质抗原、多糖抗原、脂抗原、核酸抗原等。通常蛋白质是良好的完全抗原，而类脂质、寡糖、核酸的免疫原性很弱，只能成为半抗原。 根据抗原与机体的亲缘关系可分为异种抗原，同种异型抗原和自身抗原。 根据抗原的不同来源可分为天然抗原和人工合成抗原，天然抗原又可具体分为组织抗原、细菌抗原、病毒抗原等。各种病原微生物均为良好的抗原。病毒表面结构蛋白抗原通常可以作为分类基础，如流感病毒的血凝素和神经氨酸酶。而病毒感染细胞后可表达一系列新抗原。 机体产抗体的两次应答规律 初次应答：首次接触抗原，经较长潜伏期后，在血流中检出抗体，多为IgM, 滴度低。 再次应答:再次接触抗原，潜伏期短，多为IgG,