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医学新进展及专题讲座

《医学新进展及专题讲座》课程体会 医学领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、?预防医学、中医学、药学、法医学、医学技术、护理学保健医学、康复医学等等,每个方向又有详尽的分支学科。导致人类疾病或影响人类健康的因素不仅涉及自然科学领域,而且也紧密联系到社会和人文科学等领域,所以医学是一门博大精深、关及日常生活方方面面的大学问。故有评论说,医学是人文科学中最科学的,是科学中最人道的。 中学即耳熟能详华佗、扁鹊等大医家,以及药圣孙思邈医圣张仲景李时珍等,中医的“不治已病治未病”、以人为本、辨证施治等理念及“大医精诚 止于至善”的医德品质都深深的影响着我。虽然现在我就读于物理学院,但对医学的好奇和崇敬使我对《医学新进展及专题讲座》这门跨专业的选修课产生了浓厚的兴趣。学习了物理学后,更深刻体会到医学与物理学的相通之处。比如流体的运动之于血液的流动,物体的弹性与形变之于骨与肌肉的弹性与形变,机械振动之于声波等等,无不联系密切。而医学物理学即是把物理学的原理和方法应用于人类疾病预防、诊断、治疗和保健的交叉学科,包括放疗物理、影像物理、核医学物理、保健物理、激光和超生物理等子学科。所以,学科之间的交叉和相通的道理都让我震撼。 《医学新进展及专题讲座》这门课中所讲的肿瘤、骨质疏松症、近视的治疗、病原微生物等专题,每位老师用生动的例子为辅助,让我对人体,对人与自己及人与环境的关系,致病的机理等都有了更深入的了解,也开拓了我的眼界,并引导我结合自己的专业去看待,给了我很多启发。课程结束后,观看诸多老师医者的视频讲座,查询医学知识,总结并琢磨医理。所以,虽是非专业课,却让我学到了很多东西。 在课程的终结,我也有些自己的看法。中医源于自然,取于自然的天然物质为药材,作用于机体,其安全的治疗作用远远低于其毒副作用。运用哲学为指导思想,唯物辩证法为手段,阴阳理论为总纲来研究人体与自然之间的万事万象演变规律,运用自然物质来调整人体阴阳偏胜偏衰。西医来源于高科技,取于化学合成,作用于机体其治疗作用远远大于对机体的毒副作用。以人体解剖学为基础,以高科技检查为手段,以生化化验为目的,以化学治疗为原则和用先进医疗设备为人体解除疾苦。 虽然我深感中医之精妙高超,但西医也自有优越之处,我认为还是要相互学习取长补短。比如未来医学把人类医疗方向从治已病向治未病转移,中医也结合西医的检查手段治疗而更加精确。虽然课程结束了,学习才刚开始,谢谢每位老师。 第一次讲座 主题:糖尿病 内容及感受: 聂文涛指出,Ⅱ型糖尿病后期胰岛素分泌不足正是治疗方式造成的功能退化。“患者所以自身选择了升高血糖的反应,是基于胰腺对体内糖的运行转换情况所做出的一种判断。当服用了降糖药物以后,胰腺会做出一种错误的判断,那就是现有的胰岛素分泌水平已经是足够人体所需的。”因此其又提出“外援胰岛素会引起体内胰高糖素升高,从而造成双高综合症。”外援胰岛素补给以后,体内将出现胰岛素和高血糖素浓度双高的状态,简称双高状态。 双高综合症不仅预见了胰岛素补充的问题,更是对西方传统思维的明显挑战。 其进一步强调了“先健康然后血糖平稳”的康复主张。他对患者并发症恢复时的血糖升高做出了明确肯定:血糖过高可以引起酮体酸中毒等严重后果,然而这些后果出现之前身体绝对不是舒适,而是异常难受。当身体舒适了,并发症状明显恢复,这种危害怎么可能比并发症进展还可怕?并发症才是最严重后果。他提出用人体被动发病和主动发病来替代原有的急慢性疾病划分。在生理动机上,中医学和西方新兴起的很多学科采取了相同的态度。因为有生理动机的存在,很多疾病正是生理上为了获得生理机能的平衡而主动发生的。这类疾病会表现出身体对各种直接干预的强烈抵抗,因而使疾病呈现出慢性、迁延难愈等特征。在这种观念之上,主动性发病和被动性发病的治疗方法上应该有明显的区别。他指出:“解除生命的纠葛必须给出生命新的目标。”这种理论划分的结果,为以后各种慢性疾病研究提供了可参考范式,因而具有划时代意义。 从清代名医陈士铎在《辩证冰鉴》中记述消渴症“得食则渴减,饥则渴尤甚。”得到启发,聂认为,消渴病人进食谷物后症状缓解,饥饿的时候临床症状越加明显。并开始长期地耐心求证谷物放开的效果。2007年聂文涛医生公开提倡放开主食,主张与正常中国人养生标准一样,采取饭吃八分饱。聂文涛的抽样调查显示,在57名伴有口渴、虚汗、乏力等糖尿病不适症状的患者,放开主食和以谷物作为零食保障后,45例症状患者或消失,8例没有明显变化,4例继续发展。这说明,即使在心理作用无法消除的情况下,放开谷物也是完全正确的。聂文涛医生还在面向医院的技术培训中直接说明“一条奇怪的

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