器质性精神障碍__培训课件.pptVIP

* * 1、阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD） （2）神经化学：Ach明显减少 （3）分子遗传学： ① β淀粉样蛋白前体基因（APP） ② 早老素1基因（PS1） ③ 早老素2基因（PS2） ④ 载脂蛋白E基因（APOE） 病因和发病机理 * 1、阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD） 轻度：①近记忆障碍；时间定向障碍；计算能力减 退；思维迟缓，思考问题简单；患者生活可以自 理；②人格改变 中度：①严重的记忆障碍，能记住自己的名字，出现 虚构及错构；时间和地点定向障碍；言语功能障 碍；失认和失用；患者不能独立生活；②精神和 行为障碍突出：10-50%伴妄想；10-25%伴幻觉。 重度：记忆力，思考及其他认知功能皆严重受损；忘 记自己的姓名和年龄；语言退化，最终丧失语言 功能；丧失行动功能，不能站立，终日卧床，大 小便失禁。 临床表现 * 1、阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD） 主要根据临床表现作出诊断； 结合病史、病程特点、体格检查及神经系统检查、心理测查与辅助检查结果综合分析。 诊断 鉴别诊断 血管性疾病、维生素B缺乏、