慢性心包炎简介__培训课件.pptVIP

慢性缩窄性心包炎 小组成员：马国静 高旭 冯江贝 慢性缩窄性心包炎 （Chronic constrictive pericarditis） 是由于心包的慢性炎症性病变所致心包增厚，粘连，甚至钙化，使心脏的舒张和收缩受限，心功能逐渐减退，造成全身血液循环障碍的疾病。 此例为慢性缩窄性心包炎，这里心包脏层,壁层融合成一层厚，硬的纤维囊， 限制心脏的舒张，充盈并且导致充血性右心衰竭，这通常由于结核病或者急性化脓性心包炎治疗不彻底造成。 （一）症状体征 普遍增厚的心包束缚心脏，全身各脏器淤血，出现颈静脉怒张，肝大，腹水，胸水等征象，结核性心包炎可在急性期后3～6个月出现症状，常见的有疲乏，气短，尿少，腹胀，食欲减退，腹水，肝大乃致全身水肿者，呼吸困难加重。 　　半数患者发病是缓慢的，不自觉地出现症状，没有急性心包炎的发作史，约30%的病人几个月前有急性心包炎病史，经过治疗症状缓解后又逐渐加重，患者的病程长短不一，长者达十余年，多数病人在出现主要症状及明确诊断时，已有1年半至2年的病史，常见的主要症状为呼吸困难，腹胀，周围水肿，疲劳无力及咳嗽，所有的病人都存在程度不同的呼吸困难，轻微体力活动即出现气促，严重者可表现为端坐呼吸，呼吸困难的原因多由于胸水或者腹水伴膈肌升高引起肺