抑郁障碍和焦虑障碍的共患__培训课件.pptVIP

* 结论 焦虑障碍和抑郁障碍的单独出现是罕见的，它们通常是共患的。 抑郁障碍更可能发生于已存在焦虑障碍的患者，而非其他方式。 共患的后果是伴发的疾病相关损害增加（病残和自杀风险增加，生活质量下降，后者对社交和工作生活存在不利影响）。 * 结论 早期诊断和及时治疗是非常重要的，有助于防止焦虑障碍患者继发抑郁。 医生需要一种安全和有效的药物用于治疗共患的焦虑和抑郁障碍。 SSRIs如帕罗西汀对焦虑障碍和抑郁障碍的患者都有效，因此它可能对焦虑和抑郁障碍共患的患者也是有效的。 3. 症状导致具临床意义的痛苦或功能损害； 4. 并非“ 物质”或躯体病所致； 5. 符合以下各点： (1) 从不符合重症抑郁、心境恶劣障碍、惊恐障碍，或广泛焦虑症的诊断标准 (2) 当前不符合任何其他焦虑或情感障碍（包括其部分缓解状态） (3) 症状并非其他精神障碍所致 MADD的研究用标准(DSM-IV) 抑郁与焦虑共患的治疗策略 尽可能迅速控制与消除症状，防范自杀，达到痊愈水平 尽可能减少复发，降低复发率 尽可能恢复患者社会功能 抑郁与焦虑共患的长程治疗 急性期治疗(6-8周)：控制和消除抑郁症状 继续治疗(巩固治疗)(3-6个月)：巩固疗效，防止症状波动，或进一步提高疗效 维持治疗：巩固疗效，预防复发。疗程视病人情况而定 药物