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五、心 包 炎 （三）Ｘ线表现： 1、干性心包炎Ｘ线检查时无异常表现。 2、湿性应大于300ml时才能发现。 ①心缘正常弧段消失，心影向两侧普遍扩大，呈烧瓶状或球形。 ②由于体静脉向右心房的回流受阻，上腔静脉增宽。 ③由于心包在心底部的附着处高于心与大血管的交界处，心影的增大可向上越过心与大血管交界水平，使主动脉影缩短。 五、心 包 炎 ④心缘搏动减弱或消失，而心包外的主动脉搏动正常。 ⑤右心房、右心室血量的减少使肺纹理减少或不显。 ⑥如合并左心衰竭，可有肺静脉压力升高表现。 五、心 包 炎 缩窄性心包炎的Ｘ线表现： ①心影大小正常或轻度增大，也可中度增大； ②心两侧或一侧心缘变直，各弧分界不清，心脏外形呈三角形或近似三角形较多见，亦可呈球形或其他形状； ③心脏搏动一般明显减弱或消失； ④心包钙化是缩窄性心包炎的特征性表现； ⑤左心房压力增高时．出现肺淤血现象； ⑥胸膜增厚、粘连。 六、主动脉夹层 （一）概述： 主动脉中膜的弹性纤维和平滑肌因各种原因如高血压、马凡综合征受到损害或有发育缺陷时，其连同内膜可被撕裂，血流可自破口进人中膜内，形成主动脉的壁内假腔，即主动脉夹层。 本病多见于中老年人，２／３的病例有高血压病史或高血压，男性患者比女性患者多二倍。继发于马凡综合征者，则多为青壮年。 六、主动脉夹层 Debakey将本病分为三型： I型，夹层波及升主动脉、主动脉弓、降主动脉并